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发布时间:2023-11-02 05:37:00

[单项选择]患儿男,7个月。发热、腹泻5天,呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水征。首先可以除外的疾病是()
A. 细菌性痢疾
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 侵袭性大肠杆菌肠炎
D. 产毒性大肠杆菌肠炎
E. 鼠伤寒沙门小肠结肠炎

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[单项选择]7个月男婴,发热、腹泻5天来门诊。呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水症,心肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的:()
A. 细菌性痢疾
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 侵袭性大肠杆菌炎
D. 产毒性大肠杆菌炎
E. 鼠伤寒沙门氏小肠结肠炎
[单项选择]患儿男,3岁。腹泻4d,加重2d,稀水样粪便,每日10余次,尿量减少。体格检查:眼球凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是()
A. 轻度低渗性
B. 轻度等渗性
C. 中度高渗性
D. 中度等渗性
E. 重度低渗性
[单项选择]患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳()
A. 大量静脉用抗生素
B. 口服大量抗生素
C. 口服补液盐及治疗上感
D. 静脉滴注葡萄糖
E. 只需给助消化药
[单项选择]患儿9个月,呕吐,腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/日,腹泻7~8次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖下列哪个治疗方案最佳()。
A. 大量静脉用抗生素
B. 口服大量抗生素
C. 口服补液及治疗上感
D. 静脉滴注葡萄糖
E. 只需给助消化药
[单项选择]患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。入院24h内的补液总量及所选用液体应为()
A. 80~100ml/kg,1/2张液
B. 90~120ml/kg,2/3张液
C. 150~180ml/kg,1/3张液
D. 120~150ml/kg,1/2张液
E. 160~200ml/kg,1/2张液
[单项选择]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×10/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×10/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性,头颅超声波检查发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液。进一步治疗是()
A. 加大青霉素用量
B. 应做硬脑膜下穿刺放液
C. 加用地塞米松
D. 用甘露醇脱水
E. 用呋塞米(速尿)脱水

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