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发布时间:2024-06-14 02:49:44

[单项选择]2岁患儿,发热、咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温39℃,鼻翼扇动,双肺细湿啰音,心率136次/分,腹软,肝右肋下1.5cm。可除外以下哪项诊断()
A. 支气管肺炎
B. 中毒性脑病
C. 毒血症
D. 脑水肿
E. 心力衰竭

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[单项选择]2岁患儿,发热、咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温39℃,鼻翼扇动,双肺细湿啰音,心率136次/分,腹软,肝右肋下1.5cm。可除外以下哪项诊断()
A. 支气管肺炎
B. 中毒性脑病
C. 毒血症
D. 脑水肿
E. 心力衰竭
[单项选择]患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。对该患儿的处理下列正确的是()
A. 缓慢静推20%甘露醇
B. 静脉注射50%葡萄糖
C. 静脉给予镇静剂和钙剂
D. 静脉给予小量激素
E. 静脉给予大量抗生素
[单项选择]7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()
A. 肺炎合并中毒性脑病
B. 病毒性脑炎,气管炎
C. 结核性脑膜炎,肺结核
D. 化脓性脑膜炎,肺炎
E. 脑脓肿,支气管炎
[单项选择]患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽后吃奶好,体检:T38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×10/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是()
A. 低血糖
B. 高热惊厥
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 中毒性脑病
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]王某,8岁,女。发热咳嗽5日,经服感冒药疗效不明显。现患儿发热咳嗽喘促,面赤气粗,口渴鼻煽,喉间痰鸣,痰黄而粘稠,小便黄赤,大便干燥,舌苔薄黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()
A. 银翘散合礞石滚痰丸
B. 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C. 麻杏石甘汤合苏葶丸
D. 定喘汤合猴枣散
E. 桂枝加厚朴杏子汤
[单项选择]7个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()
A. 肺炎合并中毒性脑病
B. 病毒性脑炎,气管炎
C. 结核性脑膜炎,肺结核
D. 化脓性脑膜炎,肺炎
E. 脑脓肿,支气管炎
[单项选择]8岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次。脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞75%,糖3.4mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]6岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿男,8个月,因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检:嗜睡至昏睡状,呼吸稍促,唇周发绀,两肺中细湿啰音,前囟饱满,颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规:WBC计数16×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20;脑脊液:外观微混,WBC 920×106/L,多核细胞0.89,蛋白1.2g/L;结核菌素试验1:2000,硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是()
A. 粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
B. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C. 支气管肺炎合并中毒性脑病
D. 病毒性肺炎合并低钙惊厥
E. 高热惊厥
[单项选择]6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是()。
A. 高热惊厥
B. 低血糖
C. 化脓性脑膜炎
D. 癫痫
E. 手足搐搦症
[单项选择]1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。

据初步诊断,估计肺部X线片的主要表现为
()


A. 双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影,右侧肋膈角不清
B. 两侧出现大小不等斑片状密度增深影,边缘模糊,右肺有大疱形成
C. 两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变,两肺气肿
D. 两肺斑片状阴影,右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E. 右下肺大叶性均匀实变

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