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发布时间:2023-10-24 03:57:30

[单项选择]患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。
A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物

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[单项选择]患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()。
A. 高浓度鼻导管吸氧
B. 增加输液量
C. 面罩吸氧
D. 输胶体液
E. PEEP
[单项选择]患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()
A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物
[单项选择]女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。
A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物
[单项选择]患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐890lnnol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,此时最宜采用的治疗措施是()
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 强心、利尿、扩血管
[单项选择]患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。
A. 给氧
B. 输血及止血药
C. 剖胸探查
D. 封闭胸部伤口
E. 输血
[单项选择]患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 以上均非
[单项选择]患者左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,HB85g/L,首先要处置的是()
A. 吸氧、输血
B. 抗休克,好转后立即手术
C. 立即开腹手术
D. 肋骨封闭,橡皮膏固定后手术
E. 左胸腔穿刺排气
[单项选择]患者男,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率112次/min,呼吸28次/min,呼吸深大,双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查:血电解质正常,血肌酐134μmol/L,动脉血pH7.36,血糖11.6mmol/L,尿酮体正常。下一步应进行的检查是()
A. 肝功能
B. 血乳酸
C. 心电图
D. X线胸片
E. 超声检查
[单项选择]患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,>心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是()。
A. 病变瓣膜严重钙化
B. Austin-Flint杂音
C. 主动脉瓣狭窄
D. Graham-Steell杂音
E. 无肺动脉高压
[单项选择]患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音目前首选的检查是().
A. 脑脊液
B. 血气分析
C. 心电图
D. 血常规
E. 胸片

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