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发布时间:2023-12-12 19:08:08

[单项选择]患者男性,48岁。因呼吸道感染,发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素,患者因经济原因,要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是()。
A. 医生接受患者的要求
B. 医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素
C. 医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意,应考虑患者的意见
D. 医生有决定如何用药权,患者的要求是无道理的
E. 医生坚持用药原则,不必考虑患者的意见

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[单项选择]患者男性,48岁。因呼吸道感染,发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素,患者因经济原因,要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是()
A. 医生接受患者的要求
B. 医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素
C. 医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意,应考虑患者的意见
D. 医生有决定如何用药权,患者的要求是无道理的
E. 医生坚持用药原则,不必考虑患者的意见
[多项选择]

患者男性,65岁为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×109/L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。

在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是()
A. 细菌性肺炎
B. 念珠菌性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 过敏性肺炎
F. 肺癌
[单项选择]患者,男性,20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗,选择最有效抗生素的依据是()。
A. 药物敏感试验结果
B. 感染的深度
C. 感染发生部位
D. 感染的面积
E. 是否伴随全身症状
[单项选择]患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入院治疗,在使用抗生素7天后,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该病人出现了()
A. 急性细菌性痢疾
B. 食物中毒引起的腹泻
C. 抗菌药物相关性腹泻
D. 病毒引起的腹泻
E. 胃肠功能紊乱引起的腹泻
[单项选择]患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。
A. 0.02%呋喃西林溶液
B. 1%~4%碳酸氢钠溶液
C. 生理盐水
D. 朵贝尔液
E. 0.1%醋酸溶液
[单项选择]患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入皖治疗,在使用抗生素7天后,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞计数升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该患者出现了()
A. 急性细菌性痢疾
B. 食物中毒引起的腹泻
C. 抗菌药物相关性腹泻
D. 病毒引起的腹泻
E. 胃肠功能紊乱引起的腹泻
[单项选择]患者,王某,男性,55岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医师给他开了价格较昂贵的新型抗生素,患者因自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医师却不耐烦地说:是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!患者无奈,只好到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析,该医师的行为违背了下列原则中的()
A. 有利原则
B. 公正原则
C. 尊重原则
D. 公益原则
E. 生命价值原则
[单项选择]患者,王某,男性.55岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医师给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者因自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医师却不耐烦地说:“是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈,只好百思不解地离去而到另一家医院。从医学伦理的角度分析,该医师的行为违背了下列原则中的()。
A. 有利原则
B. 公正原则
C. 尊重原则
D. 公益原则
E. 生命价值原则
[多项选择]患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×109/L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是()。
A. 细菌性肺炎
B. 念珠菌性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 过敏性肺炎
F. 肺癌
[单项选择]患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是()。
A. 原发性单纯疱疹
B. 医院内肺炎
C. 口腔真菌感染
D. 上述感染均存在,属3次医院感染
E. 上述感染与医院感染无关
[单项选择]患者男性,45岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效。否认阿米巴痢疾史及血吸虫病史。血CEA、CA199正常水平,PPD试验:(-)。查体:左下腹轻压痛,未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎,继以柳氮磺胺吡啶及糖皮质激素治疗,为评估治疗效果,可采用的核医学检查方法有()。
A. 111In-WBC显像
B. 99mTc-IgG显像
C. 67Ga显像
D. 18F-FDG显像
E. 以上均是
[单项选择]患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×109/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(一),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。该病例首先考虑的诊断是()
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 慢性细菌性痢疾
D. 结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
F. 肠道阿米巴肉芽肿

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