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[单项选择]患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为100μg/min,诊断为( )
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病合并原发性肾病综合征
C. 糖尿病肾病合并原发性肾病综合征
D. 糖尿病肾病合并急性肾衰
E. 原发性肾病综合征合并急性肾衰
[单项选择]女性,36岁,多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm,体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L,HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次,空腹血糖控制在6~7mmol/L。5个月后血糖控制不佳,常达到11~15mmol/L,经常出现酮症。为明确诊断应进一步作哪项检查()。
A. GAD抗体,IAA,IA-2抗体联合检测
B. 基因型检测
C. 胰岛素释放试验
D. HbAlc检测
E. OGTT
[单项选择]女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择()。
A. 中、晚餐前加用中效胰岛素
B. 睡前增加1次短效胰岛素
C. 晚餐减量
D. 睡前加用口服二甲双胍
E. 加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量