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[单项选择]下述关于慢性硬膜外血肿错误的是()
A. 伤后3天~1周出现临床症状
B. 青年男性多见
C. 好发于额、顶、枕区
D. 较为少见
E. 对于需要手术者,绝大多数需行骨瓣开颅,血肿清除术
[单项选择]不是腹膜后血肿临床特点的是()。
A. 腹膜后血肿是腹部及盆腔损伤所致,以骨盆骨折最为多见
B. 腹膜后为疏松结缔组织,出血后可形成腹膜后血肿
C. 因血肿压迫腹膜后神经及胃肠蠕动功能受抑制,可出现明显腹胀
D. 肾、胰腺、十二指肠及横结肠损伤,均可发生腹膜后出血
E. 单纯腹膜后血肿,可继发感染
[单项选择]下列关于腹膜后血肿临床特点的说法中,错误的是()。
A. 腹膜后血肿是腹部及盆腔损伤所致,骨盆骨折是最为多见的
B. 腹膜后为疏松结缔组织,出血后血液可在腹膜后间隙广泛蔓延并形成血肿
C. 因血肿压迫腹膜后神经及腹腔内胃肠蠕动功能受抑制,可表现为明显腹胀
D. 十二指肠、肾、胰腺及肠系膜损伤,均可导致腹膜后出血
E. 单纯腹膜后血肿,继发感染者多见
[单项选择]患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。
A. 0.5~2μg/(kg·min)
B. 5~7μg/(kg·min)
C. 8~10μg/(kg·min)
D. 10~20μg/(kg·min)
E. >20μg/(kg·min)
[单项选择]一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。此时应立即进行()。
A. 继续加快补液速度
B. 加大Aramine、Dopamine剂量
C. 应用强心药物
D. 进行血气分析检查,并予适当补碱
E. 改用去甲肾上腺素升压
[单项选择]男性,52岁,因慢性肾衰竭,在连续硬膜外麻醉下行肾移植手术,该手术的麻醉阻滞平面应达到()
A. T4以上
B. T6以上
C. T8以上
D. T8以下
E. T10以下
[简答题]
一42岁男性患者,因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史,曾服用降血压药,药名不详,现已停药两周,胜任一般家务劳动和日常工作。查体:血压180/110mmHg,心界向左下扩大,a2>P2。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。
高血压病人择期手术的时机是什么?
该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?
高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?
高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?
该病人在围手术期间如血压进一步升高,可发生什么危险?