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发布时间:2023-11-11 03:24:03

[单项选择]女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是()
A. 右上肺干酪性肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D. 肺炎支原体肺炎
E. 过敏性肺炎

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[单项选择]女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是()
A. 右上肺干酪性肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D. 肺炎支原体肺炎
E. 过敏性肺炎
[单项选择]女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×109/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()。
A. 诊断错误
B. 未加用退热剂
C. 青霉素剂量太小
D. 有并发症发生
E. 机体反应性太差
[单项选择]男性,19岁,受凉后突起寒战、高热(体温39.9℃),伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服巴米尔后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体格检查:BP75/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩诊呈浊音,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是()
A. 胸部摄片明确病因
B. 腰穿,送检脑脊液
C. 补液,增加有效血容量
D. 给予多巴胺静点
E. 静注毛花苷C(西地兰)
[单项选择]女性,37岁。高热3天,伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右肺中野触觉语颤增强,叩诊实音。可能的诊断是().
A. 支气管扩张
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 胸膜炎
E. 支气管肺癌
[单项选择]男,30岁。高热伴咳嗽,咳铁锈色痰3天,化验血白细胞增高,胸部X线片见右下肺片状阴影,应选用的抗生素是()
A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+丁胺卡那霉素
D. 先锋V
E. 先锋V+丁胺卡那霉素
[多项选择]男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×109/L,中性粒细胞92%。考虑可能的诊断()
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 感染性休克
E. 肺脓肿
F. 支气管扩张

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