更多"患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生"的相关试题:
[多项选择]患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。腰穿脑脊液压力290mmH2O,淋巴细胞62个×106/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性,脑CT提示双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶,梗阻性脑积水,强化后多发环形强化。治疗应选择().
A. 干扰素
B. 甘露醇
C. 抗癫痫治疗
D. 口服吡喹酮治疗
E. 氨甲蝶呤
F. 免疫抑制剂
G. 抗生素治疗
[多项选择]患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直-阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作。提示:加用地塞米松治疗,停用吡喹酮治疗等措施,病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT,结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火,但在左侧脑室内见一个2cm×1.5cm大小的类圆形病灶,梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是().
A. 合并结核性脑膜炎
B. 脑水肿加重
C. 脑囊虫再次感染
D. 用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症
E. 脑室内囊虫使脑积水加重
F. 脱水剂使用不当
[多项选择]患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。进一步的处理计划是()
A. 继续第二次吡喹酮治疗
B. 甘露醇脱水治疗
C. 继续抗癫痫治疗
D. 密切观察颅压变化
E. 脑室内病灶手术切除
F. 行脑脊液分流手术
G. 免疫抑制剂治疗