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发布时间:2023-10-20 12:26:33

[单项选择]男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是()
A. 老年退行性心脏瓣膜病
B. 风湿性心脏病
C. 灌注动脉粥样硬化性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 限制型心肌病

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[单项选择]男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例治疗措施是()
A. 继续上述治疗,补钾
B. 继续上述治疗,加用倍他乐克
C. 停用洋地黄,补充钾盐
D. 继续使用洋地黄,停利尿药、补钾
E. 补钾,加强抗感染

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