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发布时间:2023-12-18 00:32:25

[单项选择]男,45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效,持续1~2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状,体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常,肺通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是()
A. 肺部CT
B. 支气管镜
C. 睡眠呼吸监测
D. 血气分析
E. 支气管激发试验

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[单项选择]

女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血3天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区

应考虑的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张症
E. 肺炎
[单项选择]男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿
D. 哮喘
E. 左心衰竭
[单项选择]女性,45岁,吸烟20多年,每天约15支,间断咳嗽、咳痰8年,加重伴喘息2年,喘息每年冬春季加重,夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性,这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病()
A. 胸部X线片
B. 吸入支气管舒张剂后FEV/FVC
C. 肺残气量
D. 吸入支气管激发试验或舒张试验
E. 肺顺应性测定
[单项选择]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。该患者血气分析示:pH7.37,PaO65mmHg,PaCO42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是()
A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比值失衡
C. 弥散功能下降
D. 肺内分流
E. 膈肌疲劳

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