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发布时间:2023-10-06 21:49:52

[单项选择]患者女,65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重,3小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 继续观察
D. 胃次全切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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[单项选择]男,55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 全胃切除术
D. 胃大部切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
[单项选择]男性、50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1月来疼痛加重,六小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,病人全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是()
A. 穿孔修补术
B. 大网膜填塞
C. 胃大部切除术
D. 溃疡楔形切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
[单项选择]李先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。术前准备时用生理盐水洗胃的用量是()
A. 700~1000ml
B. 500~700ml
C. 300~500ml
D. 200~300ml
E. 100~200ml
[单项选择]女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()
A. 剧烈疼痛
B. 腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C. 肠内积液刺激
D. 大量呕吐致液体丢失
E. 腹胀引起呼吸困难
[单项选择]患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()
A. 溃疡加重
B. 食管癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 胃癌
E. 萎缩性胃炎

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