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[单项选择]患者，男，35岁，60kg。慢性肾炎。经限盐、利尿治疗无好转。近1周来出现厌食，恶心、呕吐，少尿，伴有意识障碍，惊厥发作。血压100/60mmHg，血肌酐2.3mg/dl，尿素氮30mg/dl，CO2结合力40Vo1%，血清K+5.5mmol/L，Na+118mmol/L，C1-86mmol/L，应首选下列哪项措施（）
A. 20%甘露醇100ml静滴
B. 低分子右旋糖酐500ml静滴
C. 5%氯化钠100ml静滴
D. 5%氯化钠200ml静滴
E. 10%葡萄糖酸钙10ml静注
[单项选择]患者，男，63岁，肝硬化病史2年余，近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过（）。
A. 0.1kg
B. 0.5kg
C. 0.8kg
D. 1kg
E. 2kg
[单项选择]谢某，女，33岁。近1周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。治疗过程中，病人出现心慌、发热、出汗、多食消瘦、情绪激动，首先考虑（）
A. 自主神经功能紊乱
B. 肾上腺危象
C. 甲状腺素服用过量
D. 甲亢危象
E. 黏液性水肿昏迷
[单项选择]男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合（）
A. 胸部X线片+心电图
B. 胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C. 胸部MRI+纤支镜
D. 食管吞钡+食管镜
E. 癌胚抗原+核素32 磷扫描+胃液分析
[单项选择]谢某，女，33岁。近1周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。下列针对该病人的护理措施中错误的是（）
A. 高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食
B. 指导病人多食含碘丰富的海带、紫菜等食物
C. 调节室温在22～23℃之间，避免病床靠近门窗
D. 指导病人每天定时排便，养成规律排便的习惯
E. 病情好转，指导病人逐渐停药
[单项选择]谢某，女，33岁。近1周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。该病人应考虑为（）
A. 慢性甲状腺炎
B. 甲状腺功能减退
C. 亚急性甲状腺炎
D. 单纯性甲状腺肿
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]发热伴惊厥时不能确诊高热惊厥的一项是（）
A. 脑膜炎伴发热惊撅
B. 败血症伴高热惊厥
C. 腹泻伴高热惊厥
D. 新生儿期的有热惊厥
E. 高热后惊厥，呈全身性，发作时间短暂
[单项选择]患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左房是否存在附壁血栓应采取的检查是（）
A. 二维超声心动图
B. 食管超声
C. 彩色多普勒血流显像
D. M型超声心动图
E. 放射性核素心室造影
[单项选择]患者，女性，22岁。近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而出现乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。为明确诊断最需要进一步检查的是（）
A. 血皮质醇浓度
B. 甲状腺功能
C. 脑脊液常规检查
D. 漂浮导管
E. 血培养
[单项选择]停经11周，已确诊为早孕。近1周来出现阴道少量出血，今晨增多且伴有阵发性下腹痛。未流出肉样物。检查：体温382℃。下腹部有轻度压痛。阴道检查：子宫颈口已开。子宫如妊娠近3个月大小，有收缩感，压痛明显，分泌物稍有臭味。化验检查：白细胞计数18.4×109/L，中性粒细胞0．88，本病例首选的处理原则是（）。
A. 观察经过，阴道出血再多时刮宫
B. 立即给予子宫收缩药物，促使胚胎自然排出
C. 保胎治疗
D. 立即行刮宫术，术后给予抗生素
E. 立即给予抗生素，出血再多时行刮宫术
[单项选择]某患儿，近1周来出现发热，咳嗽，哮喘发作，两肺少量哮鸣音。X线示大片浸润阴影。外周血象中嗜酸性粒细胞增高，大便见到蛔虫卵，经过10天治疗后症状消失，胸部X线片正常。其最大可能的诊断是（）。
A. 支气管肺炎
B. 哮喘性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 急性蛔蚴性肺炎
E. 毛细支气管炎
[单项选择]男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（）。
A. 食道吞钡+食管镜+间接喉镜
B. 胸部X线片+心电图+胸部CT
C. 食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
E. 癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析
[单项选择]男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。
A. 胸部X线片+心电图+胸部CT
B. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C. 食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D. 食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E. 癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析
[多项选择]患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者气管插管指征（）。
A. 昏迷逐渐加深
B. 呼吸规则
C. 出现呼吸暂停
D. 呼吸道分泌物增多
E. 咳嗽反射明显减弱或消失
F. 吞咽反射明显减弱或消失
G. 咳嗽反射增强
H. 吞咽反射增强
I. 腱反射增强
J. 压眶反射无减弱
K. 呼吸道分泌物减少
