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[单项选择]女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患者女,35岁。双下肢水肿1周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:尿蛋白(++++),红细胞(++)。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()
A. 肾活检
B. 双肾超声
C. 肾CT
D. 尿蛋白定量
E. 血脂
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单项选择]4岁患儿,面部及双下肢水肿2周。查体:精神可,眼睑颜面水肿,阴囊中度水肿,下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 先天性肾病
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 泌尿系感染
[单项选择]25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102~mol/L,应诊断为()
A. 慢性肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 以上都不是