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发布时间:2023-11-07 19:08:05

[单项选择]男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌()
A. 心电图
B. 心电图运动负荷试验
C. 超声心动图
D. 核素心肌显像
E. 冠状动脉造影

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[单项选择]男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌()
A. 心电图
B. 心电图运动负荷试验
C. 超声心动图
D. 核素心肌显像
E. 冠状动脉造影
[单项选择]男性,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1~V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是()
A. 冠状动脉内血流缓慢
B. 冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成
C. 冠状动脉粥样斑块钙化
D. 冠状动脉的硬化瘢痕收缩
E. 冠状动脉内血粘度增高
[单项选择]男性,50岁。以往有劳力型心绞痛史,今日上午疼痛发作持续约10小时,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检:平卧位,血压正常,心率98次/分,律齐,无杂音。两肺无啰音。心电图示急性心肌梗死。心肌坏死的心电图特征是()
A. S-T段弓背样抬高
B. 病理性Q波
C. T波高耸
D. S-T段水平样抬高
E. S-T段水平样压低
[单项选择]男性,52岁。原有冠心病5年,心电图V4~V6表现为S-T段水平型压低1mm。近1周来经常于清晨5时发作心绞痛,程度较重,持续时间约10分钟,需连续含用硝酸甘油5片方可缓解。发作时心电图示V4~V6S-T段压低消失()
A. 苯妥英钠静脉滴注
B. β受体阻滞剂
C. 心脏电复律
D. 硝苯地平
E. 心律平静脉注射
[单项选择]男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是()
A. 心脏病本身恶化
B. 并发瓣膜病变
C. 并发肺内感染
D. 二尖瓣腱索断裂
E. 乳头肌功能不全
[单项选择]男性,64岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为()。
A. 动脉硬化性动脉闭塞症
B. 髂股动脉栓塞
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[多项选择]患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。此时应采取的措施是()
A. 血电解质监测
B. 动脉血气分析
C. 持续低流量吸氧
D. 补充氯化钾
E. 给予碳酸氢钠
F. 抗生素控制感染
G. 血液透析

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