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[不定项选择题]患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80／50mmHg，面色苍白，烦躁不安。
根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是
A.心排出量减少
B.疼痛：胸痛
C.组织灌注不良
D.恐惧
E.知识缺乏
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院，查体：心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V6导联S-T段呈弓背向上抬高，多发室性期前收缩。
针对该患者目前状况首要的治疗措施宜选择
A.补液
B.消除心律失常
C.扩容升压
D.心肌再灌注治疗
E.射频消融治疗
[不定项选择题]患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。
当考虑为急性心肌梗死时，护士必须迅速采取的措施不包括
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.立即肌注哌替啶
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
[不定项选择题]男性，50岁，干部，因心前区压榨样疼痛5h不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。
当考虑为急性心肌梗死时，护士必须迅速采取的措施不包括
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.立即肌注哌替啶
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
[不定项选择题]心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于
A.输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.心绞痛
E.颅内压增高
[不定项选择题]患者女，62岁，因心前区压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧来院急诊。
护士应对患者立即进行的检查是
A.心电图检查
B.B超检查
C.血常规
D.肝功能检查
E.尿常规检查
[不定项选择题]共用题干
患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心律112/min，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
首要的护理措施是
A.吸氧
B.检测生命体征
C.建立静脉通路
D.绝对卧床休息
E.心理护理
[不定项选择题]患者女，62岁，因心前区压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧来院急诊。
下列检查中，目前最不重要的是
A.监测血压
B.心电监护
C.摄X线胸片
D.抽血生化送检
E.简单护理体检
