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发布时间:2024-06-14 23:22:52

[单选题]病人于某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安、面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。护士应立即(  )
A.准备急救药品,等待医生的到来
B.询问病史,确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生,配合抢救
E.介绍病区环境及有关制度

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[单选题]男孩,3 岁,体重 16kg,双下肢开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,
尿量 15ml/h,第一个 24 小时应补充胶体量
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
[单选题]男孩,3岁,体重16kg,双下肢开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h,第一个24小时应补充胶体量
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
[单选题]某异位妊娠患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分。提示发生了什么( )
A..异位妊娠破裂
B..黄体破裂
C..卵巢囊肿破裂
D..盆腔粘连
[单选题]患者因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安,面色苍白,护士应立即
A.准备急救药品,等待医生到来
B.询问病史,确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生,配合抢救,测量生命体征
E.介绍病区环境及有关制度
[单选题]病人陈某因.上消化道出血急诊入院.病人烦躁不安,面色苍白,四肢冰凉,血压10/6kPa (75/45mmHg) ,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤应该是
A.询问病史,了 解护理问题
B.准备急救物品等待医生到来
C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下良好的印象
E.填写各卡片,完成护理病程记录
[单选题]【A2题型】病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为病人安置
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]患者,男,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。查体:面色苍白,脉搏112次/min,血压82/50 mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92 g/L。尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野。
该患者目前最重要的护理问题是( )
A.体液过多
B.体液不足
C.尿潴留
D.组织灌注量改变
E.恐惧/焦虑
[单选题]李先生,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院,病人面色苍白、 四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是:( )
A.严格查对制度
B.输血开始15分钟内,速度宜慢
C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血完毕不需再输入生理盐水
[单选题] "某消化性溃疡病人,饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,血压10.7/10.0 kPa。此时护理的首要措施应是( )
A.安慰病人、服用镇静剂
B.吸氧
C.立
[单选题]某消化性溃疡病人,饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,血压10.7/10.0 kPa。此时护理的首要措施应是
A.安慰病人、服用镇静剂
B.吸氧
C.立即禁食和胃肠减
[单选题]19.病人,男性,27岁,有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。身体评估:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压110/75mmHg此时护理的首要措施是
A.吸氧
B.安慰病人
C.禁食和胃肠减压
D.给予镇静剂
E.继续观察
[单选题]尚先生,36岁,消化性溃疡病人,饮酒后不久出现上腹部疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,BP10.7/10.0kPa.此时护理首要的措施为
A.安慰病人,服用镇静剂
B.立即输血
C.吸氧
D.立即禁食和胃肠减压
E.继续观察
[单选题]病人面色苍白、水肿、眼睑增厚、眉毛头发稀疏,应考虑
A.A:尿毒症
B.B:麻风病
C.C:肢端肥大症
D.D:甲状腺功能减退
E.E:甲状腺功能亢进

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