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发布时间:2023-11-21 19:08:52

[不定项选择题]女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。查体:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈静脉反流征阳性,腹水征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。 入院一周,经多方面的检查,临床上倾向于结核性、缩窄性心包炎的诊断,其最佳的治疗措施是(  )。
A.心包剥离手术
B.抗结核治疗+支持疗法
C.积极抗结核治疗,适当时机施行心包剥离手术
D.抗结核治疗+手术心包剥离+抗结核治疗

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[不定项选择题]女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。查体:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈静脉反流征阳性,腹水征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。 有特征性的X线表现是(  )。
A.上腔静脉增宽
B.发现心包钙化
C.心影缩小
D.心影呈烧瓶状
[不定项选择题]女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。 诊断缩窄性心包炎,最有意义的检查项目是
A.X线
B.心电图
C.MRI
D.超声心动图
E.CT
[不定项选择题]共用题干 女性,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提示
A.病变瓣膜弹性良好
B.病变瓣膜钙化
C.肺动脉高压
D.肺淤血
E.病变瓣膜赘生物形成
[不定项选择题]共用题干 焦某,女性,38岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。 治疗期间应定期复查
A.尿常规
B.肝肾功能
C.血常规
D.心电图
E.甲状腺扫描
[不定项选择题]共用题干 某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,BP108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。 该患者目前治疗首选
A.硝苯地平
B.西地兰
C.多索茶碱
D.硝普钠
E.胺碘酮
[不定项选择题]女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)”,突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体,BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。 触诊桡动脉搏动最可能有
A.短绌脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.以上都不是
[不定项选择题]患者,女性,32岁,面色萎黄、乏力、活动后心悸,血红蛋白7.8g/L,厌食动物性食物,每天摄入热量1000kcal(1kcal=4.184kJ)。 相应的护理措施是
A.加强锻炼
B.保证睡眠时间
C.改善饮食习惯
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
[不定项选择题]阴虚火旺之心悸的临床特点是(  )。
A.心悸头晕,面色不华
B.心悸而烦,善惊痰多
C.心悸善惊,坐卧不安
D.心悸不宁,心烦少寐
[不定项选择题]某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP 190/110mmHg,R 30次/分,Bp 108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。 该患者目前治疗首选
A.硝苯地平
B.西地兰
C.多索茶碱
D.硝普钠
E.胺碘酮
[不定项选择题]38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 以下哪项处理错误
A.控制病情后终止妊娠
B.扩充血容量治疗
C.解痉,降压,镇静
D.应用抗生素预防感染
E.强心,利尿,扩血管

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