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[单项选择]男，39，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，发作性心房颤动3年，高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力，言语不能。查体：血压170/100mmHg，神清，完全性运动性失语，右侧面舌瘫，右侧肌力0级，右侧病理征阳性，尖瓣区可闻双期杂音，心律绝对不齐。心电图示房颤，头颅CT未见明显异常。脑栓塞栓子来源最常见的为下列哪项（）
A. 心源性
B. 动脉粥样硬化斑块脱落
C. 脂肪栓塞
D. 空气栓塞
E. 癌栓塞
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）
A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动长期的抗凝选择是（）
A. 阿司匹林
B. 阿司匹林联合氯吡格雷
C. 低分子肝素
D. 华法林
E. 肝素
[单项选择]患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是（）
A. 阿替洛尔
B. 口服地高辛
C. 静脉注射西地兰
D. 口服胺碘酮
E. 静脉注射美托洛尔
[单项选择]女，42岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，发作性心房颤动5年，无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞，下列治疗方案中错误的是（）
A. 溶栓治疗
B. 改善脑血循环
C. 减轻脑水肿
D. 防止出血
E. 抗凝治疗
[单项选择]
女，27岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动。超声显示左房增大，二尖瓣瓣膜轻度肥厚，瓣口面积1.0cm2。心脏听诊不应该听到（）
A. 第一心音亢进
B. 开瓣音
C. 肺动脉瓣区收缩期杂音
D. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音
E. 心尖部有收缩期前增强的杂音
[单项选择]患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。若该病人突然出现偏瘫，首先应考虑为（）。
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑血管痉挛
D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血
