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发布时间:2023-10-21 17:51:05

[单项选择]患者男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。为了合理补液,最有效的监测指标是()
A. 血压
B. 脉搏
C. 血常规
D. 中心静脉压
E. 动脉血气分析

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[单项选择]患者男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。入院后第3天,患者体温39.2℃,血常规检查WBC26×10/L,中性核左移,血压仍为90/70mmHg,脉搏108次/分,无尿。患者出现的并发症是()
A. 肺感染
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
[多项选择]患者,男性,30岁,60kg,因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该患者麻醉诱导,为防止误吸,可采取()。
A. 预先放置粗胃管吸引
B. 预先使用H受体阻滞药
C. 表面麻醉清醒气管插管
D. 压迫环状软骨法
E. 置入喉罩
F. 慢诱导气管插管
G. 气管切开
[单项选择]患者,女,45岁,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小。应首先给()
A. 血管收缩药
B. 强心药
C. 静脉补液
D. 利尿剂
E. 血管扩张药
[单项选择]患者,男,32岁,脾破裂出血,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa),P130次/分,细弱。护士应立即为其安置()。
A. 中凹位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
[单项选择]患者男性,27岁。因车祸外伤急诊送入手术室。病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压90/75mmHg、脉率127次/分。应属于()。
A. 未发生休克
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. DIC期
[单项选择]患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。若应用血管扩张剂应掌握()。
A. 在血容量补足后
B. 使CVP维持在10cmH20以上
C. 同时继续进行血容量补充
D. 可同时用血管收缩药
E. 以上均正确

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