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发布时间:2024-05-16 01:00:40

[单项选择]28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是()
A. 肝性脑病
B. 脑出血
C. 离子紊乱
D. 发热
E. 尿毒症

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[单项选择]28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。此患者临床诊断应考虑是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性肝衰竭
C. 亚急性肝衰竭
D. 淤胆型肝炎
E. 中毒性肝炎
[单项选择]39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()
A. 亚急性重症肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 胆汁性肝硬化
D. 淤胆型肝炎
E. 硬化性胆管炎
[单项选择]59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 胆汁性肝硬化
D. 淤胆型肝炎
E. 硬化性胆管炎
[单项选择]女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM(+)。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。下列有关肝性脑病发病机制哪项错误()
A. 血氨升高
B. 短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C. 假性神经递质
D. 脑水肿
E. 芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调
[单项选择]42岁女患,有早期肝硬化史,因劳累,近1周食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,查体:皮肤巩膜深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为()
A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化代偿期
C. 慢加急性肝衰竭
D. 淤胆型肝炎
E. 亚急性肝衰竭

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