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发布时间:2024-05-26 22:16:24

[单项选择]中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。其中医得诊断应是()
A. 蝶疮流注
B. 痹证
C. 虚劳
D. 痿证
E. 内伤发热

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[单项选择]中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,尿蛋白(++),血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心电图:二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是()
A. 高血压脑病
B. 低钙血症抽搐
C. 脑卒中
D. 尿毒症脑病
E. adams-stokes综合征
[单项选择]患者,女性,36岁,发热伴四肢无力3个月余,近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查白细胞轻度升高,肝肾功能大致正常()
A. 皮肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 过敏性皮炎
D. 肾盂肾炎
E. 白塞病
[单项选择]中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g/L。临床首选诊断()
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 皮肌炎
D. 慢性肝病
E. 慢性贫血
[单项选择]女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。此时对确定诊断最有意义的检查是()
A. 肾活组织检查
B. 中段尿培养及药敏试验
C. 肾区CT检查
D. 肾区磁共振检查
E. 膀胱镜检查

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