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[单项选择]Norton压疮危险因素评定量表,其将患者各项情况评定打分,表明患者有发生压疮的危险的是总分等于或低于()。
A. 12分
B. 14分
C. 16分
D. 18分
E. 20分
[单项选择]常用的压疮危险因素评定量表是Norton量表,若总分低于下列哪一项,则表明患者有发生压疮的危险()。
A. 等于或低于14分
B. 等于或低于15分
C. 等于或低于16分
D. 等于或低于17分
E. 等于或低于18分
[单项选择]压疮的危险因素不包括()
A. 身体状况
B. 精神状况
C. 年龄性别因素
D. 运动能力
E. 失禁情况
[多项选择]发生压疮的继发危险因素有()
A. 运动能力减弱
B. 剪切力
C. 营养状况差
D. 年龄
E. 潮湿
[单项选择]依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者()
A. 不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒
B. 不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒
C. 不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒
D. 不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒
E. 不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒
[单项选择]为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时错误的是()
A. 包扎石膏前骨突处加衬垫
B. 包扎石膏时用手掌托扶
C. 石膏固化前用手指托扶石膏
D. 灯泡烘烤石膏加速干固
E. 石膏如污染用湿布擦拭
[多项选择]下列有关压疮影响因素的描述中正确的是()
A. 压疮发病率与年龄呈负相关
B. 感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
C. 过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
D. 控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
E. 富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡,从而预防压疮
[多项选择]老年人易发生压疮的主要因素有()
A. 免疫功能低下
B. 感觉反应迟钝
C. 血液循环缓慢
D. 皮下脂肪缺乏
E. 皮下组织水肿
[多项选择]下列哪些患者易发生压疮()
A. 昏迷者
B. 脊椎受伤者
C. 年老体弱者
D. 严重水肿者
E. 大、小便失禁者
[单项选择]患者女性,24岁,T截瘫,坐骨部位有压疮,皮肤层有部分丧失,似有水泡已破裂。这个压疮的分期为()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
[单项选择]预防截瘫患者发生压疮的方法除外()。
A. 在易发部位涂褥疮膏预防
B. 保持床单整洁
C. 做好大小便护理
D. 2小时翻身1次
E. 骨突处局部按摩
[单项选择]卧床患者产生压疮最主要的原因是()。
A. 局部组织持续受压
B. 机体营养不良
C. 矫形器械的衬垫不当
D. 老年人皮肤弹性差
E. 皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
[单项选择]患者仰卧时,压疮的好发部位不包括()
A. 坐骨结节
B. 足跟
C. 背部棘突
D. 骶部
E. 肩背部骨突处