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发布时间:2024-05-17 19:23:04

[单项选择]患者女,67岁。患2型糖尿病21年,社区护士体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖13.1mmoL/L,血尿素氨和肌酐尚正常,提示病人可能已合并()
A. 肾小球硬化症
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 动脉粥样硬化
D. 周围神经病变
E. 自主神经病变

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[单项选择]患者,女,67岁,患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖13.1mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,提示患者可能已合并()。
A. 肾小球血管硬化
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 肾动脉粥样硬化
D. 周围神经病变
E. 自主神经病变
[单项选择]患者,男性,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿蛋白(++++),Glu(+++),潜血弱阳性,血BUN:16.62mmol/L,Cr:406.6μmol/L,肾穿病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰竭,考虑病因应该是()
A. 胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足
B. 中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C. 药物过敏引起急性肾间质病变
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]男性,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿蛋白(++++),Glu(+++),隐血弱阳性,血BUN16.62mmol/L,Cr406.6μmol/L,肾穿病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰竭,考虑病因应该是()。
A. 胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足
B. 中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C. 药物过敏引起急性肾间质病变
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是()
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患者,女性,40岁,1年前体检时发现血压升高,尿红细胞10~20个/高倍镜视野,尿蛋白+,此后尿蛋白一直波动在(+)~(++)之间,入院后初步诊断为慢性肾小球肾炎,为进一步明确诊断应做的一项检查是()。
A. 24小时尿蛋白定量
B. 血常规检查
C. 双肾B超检查
D. 肾穿刺活组织检查
E. 肾盂造影检查
[单项选择]男性,24岁。体检时发现尿常规异常,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。需进一步完善下列相关检查,除了()
A. HBVDNA定量
B. 双肾彩超
C. 肝肾功能
D. ANCA
E. 尿蛋白定量
[单项选择]患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。对该患者的处理不正确的是()
A. 立即应用胰岛素
B. 立即补液
C. 纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
D. 尿酮体消失即停用胰岛素
E. 寻找并处理诱因
[单项选择]患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规提示Hb80g/L,BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()
A. 铁的摄入减少
B. 毒素抑制骨髓造血
C. 毒素使红细胞寿命缩短
D. 叶酸缺乏
E. 红细胞生成素减少
[单项选择]患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg。血常规示血红蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最主要的原因是()。
A. 铁的摄入减少
B. 毒素抑制骨髓造血
C. 毒素使红细胞寿命缩短
D. 毒素抑制红细胞生成素的活性
E. 肾产生红细胞生成素减少
[单项选择]患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()
A. 铁的摄入减少
B. 毒素抑制骨髓造血
C. 毒素使红细胞寿命缩短
D. 毒素抑制红细胞生成素的活性
E. 肾产生红细胞生成素减少
[单项选择]患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb:8g/dl,血BUN:27.48mmol/L,Cr:504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()
A. 铁的摄入减少
B. 毒素抑制骨髓造血
C. 毒素使红细胞寿命缩短
D. 毒素抑制红细胞生成素的活性
E. 肾脏产生促红细胞生成素减少
[单项选择]患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。有助于明确诊断的检查是()
A. 分段尿糖测定
B. HbA1c测定
C. 自我血糖监测
D. 监测夜间0~3时血糖
E. 监测睡前血糖

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