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发布时间:2023-10-19 23:00:59

[单项选择]患者男,64岁。行前列腺手术后,护士给予持续膀胱冲洗的目的是()
A. 减少出血
B. 及时冲洗膀胱内积血或小血块,使尿液引流通畅
C. 控制感染
D. 补充水分
E. 有利于血液凝固

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[多项选择]患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管。检查:CI5.7L·min-1·m-2,PAWP5mmHg,PAS/PAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前的治疗措施包括()。
A. 加用多巴酚丁胺维持血压
B. 加用肾上腺素维持血压
C. 继续将多巴胺加量
D. 停用多巴胺,使用去甲肾上腺素
E. 继续晶体液和胶体液扩容
F. 输注浓缩红细胞
G. 立即行CVVH治疗
H. 给予利尿剂
I. 扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗
[单项选择]治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用()。
A. 加兰他敏
B. 乙酰胆碱
C. 毒扁豆碱
D. 新斯的明
E. 以上皆否
[单项选择]大手术后患者开始进食,护士应给予()。
A. 基本饮食
B. 软质饮食
C. 流质饮食
D. 半流质饮食
E. 少渣饮食
[单项选择]患者,32岁。扁桃体手术后1天,自觉手术部位疼痛难忍,护士应给予()
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 高脂肪饮食
E. 流质饮食
[单项选择]老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士应给予的紧急处理为()
A. 佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B. 用干净棉垫覆盖切口
C. 用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D. 让病人立即采取平卧位
E. 带病人去找医生给予处理
[单项选择]膀胱癌手术后膀胱灌注预防复发,目前认为效果最好药物是()
A. BCG
B. 丝裂霉素
C. 多柔比星
D. 塞替派
E. 羟基喜树碱
[多项选择]腹部手术后开始给予流质饮食的依据是()
A. 切口疼痛轻微
B. 体温低于37.5℃
C. 肛门排气后
D. 肠蠕动恢复
E. 恶心呕吐消失
[单项选择]患者,女性,38岁。医生诊断为卵巢癌,今日手术,护士协助患者床上翻身活动应在手术后()。
A. 2~3h后
B. 4~5h后
C. 24~48h后
D. 6~8h后
E. 10~12h后
[单项选择]患者,女性,64岁,因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养,输注营养液过程中,护士发现患者尿量突然增加,神志不清,即测血糖为27mmol/L,该护士高度怀疑患者可能发生了()。
A. 酮症酸中毒
B. 吻合口瘘
C. 非酮性高渗性高血糖昏迷
D. 肾衰竭
E. 脑出血
[单项选择]患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。此时膀胱冲洗的主要目的是()。
A. 保持尿液引流通畅,预防感染
B. 治疗膀胱炎
C. 保持局部通畅
D. 留取尿标本
E. 训练膀胱功能
[单项选择]患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。
A. 20cm
B. 40cm
C. 60cm
D. 80cm
E. 100cm
[单项选择]男,64岁,间歇全程无痛性肉眼血尿2个月,B超示膀胱后壁直径约1cm肿物,膀胱镜检查膀胱后壁1.5cm菜花样肿物,有蒂,病理为低级别尿路上皮癌。首选的治疗()。
A. 膀胱部分切除
B. 根治性膀胱切除
C. TURBt
D. 尿流改道
E. 根治性膀胱切除+尿流改道

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