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发布时间:2023-10-26 19:36:37

[单项选择]患者张某,女性,体温39.5℃,对该患者使用冰袋降温时,措施不妥的是()
A. 随时观察冰袋有无漏水
B. 冰块融化后应及时更换
C. 用冷时间为30分钟左右
D. 冰袋使用后1~2小时应测体温
E. 局部皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋

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[单项选择]患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是()。
A. 观察冰袋有无漏水
B. 冰块融化后及时更换
C. 用冷时间为30min左右
D. 冰袋使用后1~2小时测体温
E. 皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
[单项选择]患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是()
A. 颈后部垫海绵
B. 两耳塞不脱脂棉
C. 两眼用凡士林纱布覆盖
D. 每30分钟测一次肛温
E. 肛温应维持在30℃以下
[单项选择]一早产儿,女,年龄4天。出生体重1800g,体温35℃。以下哪项处理措施不妥()。
A. 及早使用抗生素
B. 置温箱中保暖
C. 保持呼吸道通畅
D. 严格执行消毒隔离制度
E. 输液过程应注意控制滴速
[单项选择]使用口服硫酸镁法清洁肠道时,措施不妥的是()
A. 手术前3天进半流食
B. 每晚口服50%硫酸镁10~30ml
C. 手术前1天进流食
D. 手术前1天下午2:00~4:00口服50%硫酸镁200ml
E. 手术前1天下午口服完硫酸镁后,再口服温开水1000ml
[单项选择]患者李某,女性,68岁,肺炎,伴有慢性便秘,措施不妥的是()
A. 根据病情适当增加活动量
B. 嘱患者禁忌食用油脂类食物
C. 嘱患者多吃富含膳食纤维的食物
D. 在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动
E. 使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓
[单项选择]护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是()
A. 服药期间监测血钾
B. 可补充含钾高的食物
C. 口服补充钾盐应在饭前服用
D. 静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g
E. 利尿剂应用时间以早晨和日间为宜
[单项选择]患者,有急性扁桃体炎。抗炎治疗输液30分钟后出现畏寒发抖,测体温为40.5℃,下述哪项护理措施不妥()
A. 减慢滴速
B. 报告医生
C. 物理降温
D. 按医嘱给抗过敏药物
E. 协助患者端坐位,两腿下垂
[单项选择]男性,56岁,因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗,化疗后患者出现发热,体温38.4℃,以下护理措施不妥的是()。
A. 增加体温测量次数
B. 嘱患者多饮水
C. 温水擦浴
D. 头部置冰袋降温
E. 嘱口服吲哚美辛
[单项选择]患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该患者时,措施不妥的是()
A. 观察排便规律和排便前反应
B. 定时帮助患者使用便盆排便
C. 指导患者每天做盆底肌练习
D. 与医生协调使用导泻剂或灌肠
E. 便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润
[单项选择]患者李某,女性,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,措施不妥的是()
A. 行导尿术
B. 给予利尿剂
C. 热水袋敷下腹部
D. 用温水冲洗会阴部
E. 提供隐蔽的排尿环境
[单项选择]使用冰袋为高热患者降温时应将冰袋放在()
A. 颈前额下
B. 足底部
C. 背部
D. 前额、头顶部和体表大血管流经处
E. 枕后部
[单项选择]患者,女性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是()。
A. 立即洗胃
B. 立即清除口腔中的玻璃碎屑
C. 饮大量蛋白水或牛奶
D. 饮大量清水,卧床休息
E. 病情允许下服用高纤维素食物
[单项选择]患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是()。
A. 提高室温
B. 足部放热水袋
C. 饮热奶
D. 加盖被
E. 增加被动肢体活动
[单项选择]患者女性,42岁。以再生障碍性贫血收入院。患者目前经常鼻出血,出血量不等。主管护士的下列护理措施不妥的是()。
A. 少量出血,可用干棉球填塞压迫止血
B. 嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C. 出血不止可用油纱条进行后鼻道填塞
D. 油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E. 少量出血,前额冷敷也可帮助止血
[单项选择]骨肿瘤患者护理措施不妥的是()
A. 高蛋白、高热量、高维生素饮食
B. 采用三级止痛方案止痛
C. 膝部术后膝关节应屈曲15°
D. 下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习
E. 化疗患者密切观察其反应,尤其血液变化
[单项选择]下列对家属的措施不妥的是()
A. 帮助家属理解临终者的情感反应
B. 提供诊疗、照顾相关信息
C. 若家属是儿童,帮助其表达害怕、幻想等情感
D. 若家属是儿童,应回避与其谈论有关死亡的话题
E. 帮助料理后事,使灵堂及告别仪式温馨化
[单项选择]患者,女性,32岁,因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察()。
A. 10min
B. 15min
C. 20min
D. 30min
E. 40min

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