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发布时间:2024-05-18 01:19:34

[单项选择]患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是()
A. 出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B. 15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C. 幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D. 幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E. 骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性

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[单项选择]

患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。

外周血涂片可发现()
A. 泪滴样红细胞
B. 棘形红细胞
C. 靶形红细胞
D. 缗钱样红细胞
E. 点彩红细胞
[单项选择]某男性患者,20岁,主诉腰背部疼痛半年,两侧骶髂关节交替性疼痛3个月,伴左侧膝、踝关节肿痛,血沉增快,CRP(C反应蛋白)升高。为明确诊断,建议行以下检查,但应除外()
A. 骨盆十双膝关节正侧位片
B. 骶髂关节CT
C. 类风湿因子
D. 血尿酸
E. HLA-B27
[单项选择][复合型非选择题]某男性患者,20岁,主诉腰背部疼痛半年,两侧骶髂关节交替性疼痛3个月,伴左侧膝、踝关节肿痛,血沉增快,CRP(C反应蛋白)升高。为明确诊断,建议行以下检查,但应除外()
A. 骨盆+双膝关节正侧位片
B. 骶髂关节CT
C. 类风湿因子
D. 血尿酸
E. HLA-B
[不定项选择]

患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变

此患者的治疗包括()
A. 控制炎症
B. 防止粘连
C. 维持脊柱活动度
D. 物理治疗
E. 首选手术治疗
[单项选择]男性,20岁,腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变,此患者应考虑诊断为()
A. 强直性脊柱炎
B. 炎症性肠病关节炎
C. 类风湿关节炎
D. Reiter综合征
E. 骨关节炎
[单项选择]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期随诊
[单项选择]患者男性,23岁。右腰部撞击1小时,以腰背部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。查体:BP80/50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血;左肾正常。应行()
A. 手术探查
B. 膀胱镜检查
C. 排泄性尿路造影
D. 口服抗生素,观察病情
E. 绝对卧床休息,观察病情
[单项选择]患者,男性,30岁,运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。患者诊断为输尿管结石,此患者首先应采取的措施()。
A. 解痉,止痛
B. 抗炎输液治疗
C. 禁饮食并留置胃管
D. 行急诊探查术
E. 中药治疗

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