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发布时间:2023-11-21 06:29:38

[单项选择]1岁10个月男孩,仅能扶立,不会叫人,无热惊厥发作1次。查体:两眼距增宽,鼻梁低平,外眦上翘,通贯手,可能性最大的诊断是
A. 呆小病
B. 苯丙酮尿症
C. 先天愚型
D. 佝偻病活动期
E. 癫癎

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[单项选择]女,1岁2个月,咳嗽半月,无发热。结核菌素试验PPD5U,结果红硬直径20mm,X线胸片未见异常,血沉1mm/h,应如何处理( )
A. 是接种卡介苗后反应,不须服药
B. 以往有过结核感染,不须特殊处理
C. 需用SM+INH6~9个月
D. 需用INH6~9个月
E. 需用SM+INH+RFP6~9月
[配伍题]1岁男孩,发热、抽搐、昏迷3天。病前1周头皮多个疖肿,已破溃( )|10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热( )|3岁男孩,反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动,约2次/月。间歇期无异常表现( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 小儿脑肿瘤
C. 假肥大型肌营养不良
D. Reye综合征
E. 癫痫
[单项选择]男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误
A. 0.9%生理盐水20ml/kg
B. 先做脑部CT
C. 血糖>33.3mmol/L可给胰岛素
D. 要测尿酮
E. 予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)
[配伍题]所有年龄女孩的尿路感染最常见病原菌是( )|1岁以下男孩的尿路感染最常见病原菌是( )|1岁以上男孩的尿路感染最常见病原菌是( )|经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是( )
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 白色葡萄球菌
D. 克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]1岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊。查体:体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为( )
A. 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D. 潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
[单项选择]4岁男孩,顺产,出生时正常,4个月后发现不会发音,表情呆滞,不会坐,爱哭闹,查体。肌张力较高,腱发射亢进,皮肤白嫩,头发较黄,尿有霉味,可能的诊断是( )
A. 佝偻病
B. 先天愚型
C. 呆小病
D. 苯丙酮尿症
E. 半乳糖血症
[单项选择]患者右上后牙因龋充填后3个月,咬合不适,无冷热痛。检查:右上56银汞合金充填体相连接,不能分开,且有悬突,牙龈乳头红肿,探出血,叩(±),冷热测同对照牙。该牙的最佳处理为( )
A. 用钻将两充填分开
B. 去除旧充填体,分别重新充填
C. 去除其中之一充填体,重新充填
D. 调合
E. 去除旧充填体,同时充填
[单项选择]女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为( )
A. 咽旁血管外皮瘤
B. 咽旁副神经节瘤
C. 咽旁脓肿
D. 咽旁神经纤维瘤
E. 咽旁小涎液腺混合瘤
[单项选择]男,38岁,肝区痛,腹胀2个月,无发热,无颈静脉怒张,心肺(-),腹软,肝肋下5cm,质硬,脾未及,移动性浊音(+),腹腔穿刺液抽出淡红色腹水,本例最可能的诊断是( )
A. 肝硬化自发性腹膜炎
B. 肝硬化合并门静脉血栓形成
C. 缩窄性心包炎
D. 原发性肝癌
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛1个月,无发热,肾区无叩痛.尿检白细胞+/HP,尿培养发现大肠杆菌计数10000个/ml。诊断应考虑为( )
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎急性发作
C. 单纯的下尿路感染
D. 肾结核
E. 肾结石合并上尿路感染
[单项选择] 二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 进一步的检查是( )
A. CT检查
B. MRI检查
C. 动脉造影
D. 活组织检查
E. 核素骨扫描
[简答题]男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-) 化验:血常规:Hb91g/L,RBC://4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%,plt135×109/L。尿粪常规正常
[单项选择]3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是
A. 痉挛性偏瘫
B. 手足徐动性脑瘫
C. 痉挛性双瘫
D. 共济失调型
E. 痉挛性四肢瘫
[简答题]

男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×109/L。

为作出初步诊断,最简便的方法是什么?

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