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[单选题]女性，49岁，肝硬化病史10余年。因1小时前呕鲜红色血约800ml急诊入院。查体: BP18/8 kPa( 135/60 mmHg)，P124次/分。最有效的抢救措施是
A.气管插管，通畅呼吸道
B.静脉切开，留置导管
C.建立静脉通路
D.三腔二囊管压迫止血
E.急诊胃镜止血
[单选题]王先生，37岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后，发现抽出胃内容物有鲜红色血液，病人血压不稳定，应采用 ( )
A.加大三腔管压力
B.加大输血.输液量
C.口服去甲肾上腺素
D.大剂量静脉点滴垂体后叶素
E.立即行胃底贲门周围血管离断术
[多选题]肝硬化患者因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分,以下护理中正确的是
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 流质饮食
D. 建立静脉通道
E. 备好双气囊三腔管备用
[单选题]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括
A.卧床休息，平卧头偏向一侧
B.立即通知医师，备好抢救物品和药品
C.心电监护，密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用
[单选题]33.病人，男性，49岁。肝硬化病史5年。近期腹胀加重，尿量减少。身体评估:全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该病人每日摄水量应限制在
A.500ml以内
B.1000ml以内
C.1500ml以内
D.2000ml以内
E.2500ml以内
[单选题]患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是
A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
[单选题]39.病人，男性，49岁。进餐时突然呕鲜血2小时，呕血量约1000ml。“肝硬化”病史6年。身体评估:体温37.8℃，脉搏120次/min，血压90/60mmHg，神志清楚，烦躁，巩膜黄染，腹壁静脉显露，肝肋下未触及。脾肋下1cm，质软。血红蛋白60g/L，红细胞2.6x 1012/L，血小板60x 109/L，最有效的紧急止血措施是
A.口服止血药
B.冷盐水洗胃
C.补充凝血因子
D.静脉注射生长抑素
E. 三腔两囊管压迫
[不定项选择题]（三十七）女性，51岁。乙型肝炎肝硬化10年病史，近两月来患者肝脏功能进行性降低，常衣冠不整，言语不清。查体：腱反射亢进，踝阵挛阳性，诊断为肝性脑病，考虑肝移植
2.肝脏移植手术，其标准术式为（ ）
A.劈离式肝移植
B.背驮式原位肝移植
C.原位肝移植
D.减体积性肝移植
[单选题]27.病人，女性，58岁。患有乙肝，有肝硬化病史多年，因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。对诊断最有意义的检查是
A.智力测验
B.血氨测定
C.视觉诱发电位
D.B超/CT
E.脑电图
[单选题]26.病人，女性，58岁。患有乙肝，有肝硬化病史多年，因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。病人出现嗜睡，有时胡言乱语，扑翼样震颤阳性，应判断为
A.继发性肝癌
B.电解质紊乱
C.肝肾综合征
D.肝性脑病
E.腹部感染
[单选题]28.病人，女性，58岁。患有乙肝，有肝硬化病史多年，因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。针对目前病情，该病人每日蛋白质供给量应控制在
A.10g
B.20g
C.30g
D.40g
E.50g
[单选题]患者女性,53岁,有肝硬化病史 10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今
晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml,黑便 2次,伴头晕、眼花、心悸。
急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压 80/60mmHg,心率 110次/分。该患
者目前最主要的护理诊断是
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有感染的危险
[单选题]患者男49岁。肝硬化失代偿期近来病情加重患者情绪低落开始交待后事此心理属于()
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
[单选题]34.病人，女性，50岁。肝硬化病史20年，进餐时突然呕吐: 咖啡色胃内容物约500ml。 出血部位最可能在
A.食管中上段及胃底
B.食管下段及胃底
C.食管下段及胃体
D.胃体及幽门
E.幽门及十二指肠
[单选题]患者女性,65岁,有肝硬化病史 5年,因饮食不当出现呕血、黑便 1天入院,
呕吐暗红色液体 3次,量约 800ml,解黑便 2次,量约 500g。查体:体温 37.8℃,
脉搏 120次/分,呼吸 22次/分,血压 85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿
冷,医嘱予以输血 800ml。
该患者目前最主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动
无耐力
[单选题]患者女性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有感染的危险
