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发布时间:2023-10-13 17:34:40

[单项选择]患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()
A. 血氨
B. 甲胎蛋白
C. 血清胆红素
D. 血清白蛋白
E. 血清ALT和AST

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[单项选择]患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()
A. 血氨
B. 甲胎蛋白
C. 血清胆红素
D. 血清白蛋白
E. 血清ALT和AST
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是()
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素—血管紧张素—醛固酮系统紊乱
[单项选择]严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等,主要是由于()。
A. 雌激素分泌过多
B. 雌激素分泌过少
C. 雌激素灭活作用减弱
D. 雄激素分泌过多
E. 雄激素灭活作用减弱
[单项选择]患者,女性,55岁,因"肝硬化"入院。查体发现该患者脸部有蜘蛛痣,与蜘蛛痣形成有关的因素是()。
A. 血小板减少
B. 血中雌激素增加
C. 毛细血管脆性增加
D. 凝血机制障碍
E. 严重感染
[单项选择]男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是()
A. 低盐饮食
B. 限制进水量,每日约合1000ml
C. 强化利尿,致每周体重减轻2~3kg
D. 间歇输注白蛋白
E. 利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
[单项选择]患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的是()
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是()
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿

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