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[单选题]某患者于3月1日入住我科室，3月20日出院，此次住院期间共新发生压力性损伤3处1处1期压力性损伤，2处2期乐力性损伤，该患者应该如何上报?( )
A.1例2期及以上压力性损伤
B.1例1期压力性损伤、2例2期及以上压力性损伤
C.1例1期压力性损伤
D.2例2期及以上压力性损伤
[单选题]压力性损伤的高危患者有( )。
A.老年、肥胖、水肿、大小便失禁、Braden量表得分≤12分者
B.重危、长期卧床、Braden量表得分≥12分者
C.老年、肥胖、Norton量表 评分≥12 分者、Braden量表得分≤12分者
D.老年、肥胖、Braden量表得分≤12分者、Waterlow量表评分≤15者
[单选题]为了避免患者发生压力性损伤侧卧时需采取何种卧位？
A.≤10º的卧位
B.≤20º的卧位
C.≤30º的卧位
D.≤40º的卧位
[单选题]压力性损伤评分( )须填写压力性损伤预报表。
A.≤12分
B.13分
[单选题]Braden评分( )，患者及家属应签署《压力性损伤风险告知书》
A.≤9分
B.≤12分
C.≤14分
D.≤18分
[单选题]对使用鼻导管的ACOPD患者，护士应多长时间查看一次，预防压力性损伤？
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
[单选题]患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油
时，在30分钟内应特别注意的是（ ）。
A.尿量
B.中心静脉压
C.血氧饱和度
D.心率
E.血压
[单选题]住院患者必须建立床头牌、住院病人一览牌，内容包括（ ）
A.住院号、姓名、性别
B.住院号、姓名、性别、诊断
C.住院号、姓名、年龄、诊断
D.住院号、姓名、性别、年龄、诊断
[单选题]患者，女性，50岁，因胃癌收住院，为了使住院患者尽快适应医院环境，护士做法不
妥的是()
A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难
[单选题]糖尿病住院患者的饮食原则，不包括
A.主食中糖供能应占50%～60%
B.每日食脂肪宜限制
C.三餐热量分配为l／5、2／5、2／5
D.少食粗纤维食物
[多选题]主管护士应及时向新住院患者介绍()，教育患者共同参与病房管理。
A.住院规则
B.医院规章制度
C.安全教育
D.签署住院患者告知书
[单选题]住院患者护理评估收集资料的关键在于 ：
A.得到患者的信任
B.正确运用沟通技巧
C.观察能力
D.专业技术水平
E.态度是否和蔼
[多选题]住院患者评估跌倒风险的时机为？
A.入院时
B.转科时
C.跌倒后
D.使用高跌倒风险药物时
[单选题]住院患者自行沐浴时，下列描述不妥的是
A.水温调节在40~45摄氏度
B.饭后马上即可进行
C.浴室不宜栓门
D.入浴时间太长应予以询问
[多选题]住院患者预防跌倒的具体护理措施包括？
A.保持地面清洁、干燥
B.穿防滑鞋
C.清除床旁及走道障碍物
D.预防体位性低血压
[多选题]压力性损伤预报表包括( )
A.一般压力性损伤预报追踪表
B.难免压力性损伤申报表
C.已发压力性损伤上报表
[单选题]下列属于压力性损伤的是( )
A.跌倒,撞伤
B.冰袋、制冰袋所致的冻伤
C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤
D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮
E.因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动,病情加重
[多选题]压力性损伤分哪几期?
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
