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发布时间:2023-11-14 05:13:17

[单项选择]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期随诊

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[单项选择]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期随诊
[单项选择]患者男,50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是()
A. 抗休克治疗
B. 保守治疗
C. 择期手术
D. 纠正休克后急诊手术
E. 应用广谱抗生素
[单项选择]患者,女性,55岁,胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是()
A. 急性阑尾炎
B. 溃疡病急性穿孔
C. 急性胆管炎
D. 急性肠扭转
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()
A. 血钙<1.5mmol/L
B. 血尿淀粉酶持续下降
C. 高胆红素血症
D. 出现黄疸
E. 高血糖
[单项选择]患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()
A. 血钙<1.75mmol/L
B. 血尿淀粉酶持续下降
C. 高胆红素血症
D. 出现黄疸
E. 高血糖症
[单项选择]男,35岁,饮酒及大量进食后1小时突发上腹刀割样疼痛,查血压80/60mmHg,腹膜刺激征阳性。最可能的诊断是()。
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胆囊炎
[多项选择]患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()
A. 腹水
B. 胆囊缩小
C. 胰腺增大
D. 脂肪坏死
E. 肝脏囊性变
F. 肝脏增大

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