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发布时间:2023-10-23 21:13:42

[简答题]阐述髓内病变、髓外硬膜内病变和硬膜外病变的鉴别要点。

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[简答题]阐述髓内病变、髓外硬膜内病变和硬膜外病变的鉴别要点。
[单项选择]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变()
A. 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C. 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E. 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
[简答题]髓内病变、髓外硬膜内及硬膜外病变三者之间鉴别的要点是什么?
[单项选择]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变()
A. 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C. 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E. 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
[单项选择]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()
A. 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C. 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E. 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
[多项选择]脊髓压迫症硬膜下髓外病变的临床表现()
A. 根痛
B. 从下至上发生发展的运动障碍和感觉障碍
C. 常有脊髓半切表现
D. 椎管不通畅早期出现
E. 脑脊液蛋白增加早且明显
[单项选择]一般来说,髓内或髓外硬膜内病变以哪种疾病最常见()
A. 椎间盘突出
B. 脊髓出血
C. 肿瘤
D. 脊髓血管畸形
E. 脊柱骨折
[多项选择]髓外硬膜外病变常见的病因包括()
A. 椎间盘突出症
B. 脊膜瘤
C. 外伤
D. 转移瘤
E. 神经纤维瘤
[配伍题]大脑病变()。|脊髓髓内病变()。|脊髓髓外病变()。
A. 节段性分离性感觉障碍,晚期出现括约肌功能障碍
B. 节段性分离性感觉障碍,早期出现括约肌功能障碍
C. 早期有明显的根性疼痛,脑脊液蛋白高,压颈试验通畅
D. 早期有明显的根性疼痛,脑脊液蛋白高,压颈试验完全性梗阻
E. 右下肢深浅感觉障碍
[多项选择]髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括()
A. 神经根痛
B. 局部椎体叩击痛、自发痛
C. 颈部抵抗
D. 直腿抬高试验阳性
E. 增加腹压动作可加剧疼痛
[单项选择]脊髓髓内病变()
A. 节段性分离性感觉障碍,晚期出现括约肌功能障碍
B. 节段性分离性感觉障碍,早期出现括约肌功能障碍
C. 早期有明显的根性疼痛,脑脊液蛋白高,压颈试验通畅
D. 早期有明显的根性疼痛,脑脊液蛋白高,压颈试验完全性梗阻
E. 右下肢深浅感觉障碍
[单项选择]脊髓髓外硬膜下病变最常见的是()
A. 蛛网膜囊肿
B. 脊髓动脉瘤
C. 神经鞘瘤
D. 脊髓动静脉畸形
E. 转移瘤

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