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发布时间:2023-10-23 18:48:59

[单项选择]关于高龄患者及小儿患者应用抗菌药物叙述正确的是()
A. 高龄患者在发生感染时应尽量选择级别比较高的抗菌药物,以便迅速控制感染
B. 高龄患者在应用主要经肾排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量
C. 高龄患者在使用青霉素类和头孢菌素类抗菌药物时,使用剂量应为正常治疗量的1/2~2/3
D. 小儿患者感染后应首选氨基糖苷类抗生素
E. 喹诺酮类抗生素不良反应比较小,可以应用于儿童

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[多项选择]小儿患者在应用抗菌药物应禁用,或尽量避免使用药物的是()
A. 庆大霉素
B. 万古霉素
C. 帕珠沙星
D. 头孢克洛
E. 米诺环素
[单项选择]在抗菌药物预防性应用的基本原则中规定,接受清洁手术患者一般应用抗菌药物的时间是()
A. 术前30分钟给药
B. 术前11小时给药
C. 术前0.5~2小时给药
D. 术后0.5~2小时给药
E. 术后立即给药
[多项选择]妊娠期患者在应用抗菌药物应禁用,或尽量避免使用药物的是()
A. 依替米星
B. 多粘菌素
C. 帕珠沙星
D. 青霉素
E. 米诺环素
[单项选择]关于肾功能减退患者抗菌药物应用的叙述不正确的是()
A. 尽量避免使用肾毒性的抗菌药物
B. 确有应用指征时,必须调整给药方案
C. 选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量
D. 选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间
E. 主要经肾排泄,但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用
[单项选择]破伤风患者应用抗菌药物的目的是()
A. 中和破伤风外毒素
B. 破坏破伤风梭菌的芽孢
C. 抑制破伤风梭菌
D. 中和破伤风内毒素
E. 消除破伤风毒素的作用
[单项选择]关于外科手术应用抗菌药物的叙述正确的是()
A. 清洁手术的手术野无污染,但也需要常规预防应用抗菌药物
B. 术前已经存在细菌性感染的手术,此时应用抗菌药物属于治疗性应用
C. 为预防手术切口后感染,应针对表皮葡萄球菌选用药物
D. 对预防手术部位感染应选用抗菌谱广的药物
E. 外科手术预防用抗菌药物,总的预防时间不应超过72小时
[单项选择]有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述,错误的是()
A. 尽量避免使用肾毒性抗菌药,确有应用指征时,必须调整给药方案
B. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物
C. 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法
D. 只需要减量,没必要监测肾功能
E. 确有指征使用具有肾毒性的药物时,应减量给药,个体化给药,疗程中需严密监测患者的肾功能
[单项选择]关于妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用,叙述错误的是()
A. 妊娠期避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物
B. 母乳中药物含量不高时,可继续哺乳
C. 妊娠期避免应用对母体和胎儿均有毒性的药物;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效
D. 妊娠期感染时可选用毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用的药物
E. 哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳
[多项选择]老年患者不宜应用的抗菌药物是().
A. 青霉素
B. 万古霉素
C. 链霉素
D. 头孢哌酮
E. 喹诺酮类
[多项选择]哺乳期患者避免应用的抗菌药物有()
A. 四环素类
B. 氟喹诺酮类
C. 氨基糖苷类
D. 氯霉素
E. 磺胺类
[单项选择]有关联合应用抗菌药物的利弊,叙述错误的是()
A. 可提高疗效,延缓或减少耐药性的发生
B. 联合用药只有好处没有坏处
C. 可扩大抗菌谱,有利于治疗混合感染,降低单剂量,减少毒性等
D. 可致不良反应发生率增加,使细菌对更多药物产生耐药性,甚至造成拮抗作用
E. 造成药物浪费
[多项选择]

(一)抗菌药物的合理应用

新生儿患者抗菌药物的应用原则为()
A. 氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用
B. 氯霉素可引起“灰婴综合征”
C. 四环素类、喹诺酮类禁用
D. 新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物应避免应用
E. 如果患儿因多药耐受的G菌感染确需应用万古霉素,必须进行血药浓度监测,没有条件不可选用上述药物
[多项选择]

案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

下列关于抗菌药物叙述正确的是()
A. 两性霉素B口服、肌注均难吸收
B. 两性霉素B选择性与真菌细胞膜的固醇部分结合,增加膜通透性,对细菌无效
C. 氟胞嘧啶不易引起耐药,可单独用于治疗真菌感染
D. 三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
E. 酮康唑、氟胞嘧啶、灰黄霉素等抗真菌药均会造成肝损害
[单项选择]下面对应用抗菌药物出现毒性反应的叙述中错误的是()
A. 神经系统:长期应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对神经有毒性,可出现重听、耳鸣、耳聋、眩晕及定向障碍等症状,轻者停药后可恢复
B. 胃肠反应:磺胺类药物、四环素族、红霉素等口服后常可引起食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等
C. 精神症状:一些患者应用庆大霉素后出现欣快感,个别人甚至成瘾
D. 造血系统:氯霉素可以引起白细胞减少,严重者可导致再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。磺胺类药、新生霉素等也对造血系统有损害。用药期间应定期检查血常规,如有异常,应及时停药
E. 肾损害:多黏菌素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药等,可引起肾损害;肝损伤:红霉素、四环素、磺胺类药及头孢菌素等,大剂量亦可引起肝损害
[多项选择]

(一)抗菌药物的合理应用

有关青霉素类药物叙述正确的是()
A. 青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感(不产青霉素酶)金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染,也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎
B. 普鲁卡因青霉素的抗菌谱供肌注,对敏感细菌的有效浓度可持续24小时
C. 苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿,本药为长效制剂,可用于治疗梅毒
D. 所有青霉素类药物均不能口服
E. 氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广,氨苄西林为肠球菌感染的首选用药
[单项选择]尿路感染患者应用抗菌药物后、尿pH高于8.5或低于5、尿频均可使尿中细菌数量()
A. 数量增多
B. 数量减少
C. 数量不变
D. 细菌种类增多
E. 细菌种类减少
[单项选择]关于抗菌药物联合应用叙述不正确的是()
A. 由于药物有协同抗菌作用,联合用药时应将联用药物的剂量降低
B. 联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联用
C. 联合用药通常采用2种药物联合
D. 抗结核的治疗可采取3种及3种以上药物联用
E. 联合用药后药物不良反应将增多
[单项选择]男性患者,63岁,诊断为消化性溃疡病,医生为其开具了抗菌药物,该患者应用抗菌药的目的是()
A. 保护胃黏膜
B. 抗幽门螺杆菌
C. 抑制胃酸分泌
D. 清除肠道寄生菌
E. 减轻溃疡病的症状

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