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[单项选择]某病人因进食油腻食物急性腹痛10h急诊,诊断胰腺炎最可靠的依据是()。
A. 血清淀粉酶测定
B. 血清脂肪酶测定
C. 尿淀粉酶测定
D. 血常规测定
[多项选择]患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na+130mmol/L,血K+3.3mmol/L。关于该患者的处理以下叙述不正确的是?()
A. 首选连续硬膜外麻醉
B. 快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C. 快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水
D. 进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液
E. 必须待休克纠正后方能进行手术
F. 静脉滴注艾司洛尔减慢心率
[多项选择]患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。以下叙述正确的是哪些?()
A. 急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等
B. Hb必须纠正至90g/L以上才能手术
C. 根据检查结果,尽可能地纠正水电解质紊乱
D. 必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术
E. 因系急诊,无需准备,应立即手术
F. 置入粗大胃管行持续胃肠减压
[多项选择]患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。提问:以下叙述正确的是哪些()
A. 急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等
B. Hb必须纠正至90g/L以上才能手术
C. 根据检查结果,尽可能地纠正水电解质紊乱
D. 必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术
E. 因系急诊,无需准备,应立即手术
F. 置入粗大胃管行持续胃肠减压
[多项选择]患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。提示:患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na+130mmol/L,血K+3.3mmol/L。提问:关于该患者的处理以下叙述不正确的是()
A. 首选连续硬膜外麻醉
B. 快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C. 快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水
D. 进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液
E. 必须待休克纠正后方能进行手术
F. 静脉滴注艾司洛尔减慢心率
[单项选择]男,56岁,因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”,入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则是()。
A. 非手术内科保守治疗
B. 立即外科手术治疗
C. 积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗
D. 积极抗休克,血压稳定后紧急手术
E. 边抗休克边手术治疗
[单项选择]患者,女性,30岁,急性腹痛患者。在急诊留观期间,应尤为注意观察的腹部体征是()。
A. 肠鸣音变化
B. 腹膜刺激征的产生
C. 腹式呼吸运动的大小
D. 是否有腹部包块
E. 肝浊音界的大小
[单项选择]患者,男,60岁,急性腹痛3天,急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死,腹腔血性液体1500ml,行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛,第2天体温37.5℃,血压120/80mmHg,血常规正常,尿量350ml/24h,血清钠140mmol/L,钾6.2mmol/L。术后第4天,患者已经肛门排气,此时营养支持应采取()。
A. 全肠外营养
B. 高蛋白、高热量饮食
C. 低蛋白、高热量饮食
D. 高蛋白、低热量饮食
E. 低蛋白、低热量饮食
[多项选择]急性腹痛的病因包括()
A. 溃疡性结肠炎
B. 胃肠道穿孔
C. 肠扭转
D. 血卟啉病
E. 缺血性肠病
[单项选择]引起急性腹痛的疾病有()
A. 肝炎
B. 肠梗阻
C. 慢性胃炎
D. 反流性食管炎
E. 胃、十二指肠溃疡
[单项选择]急性腹痛的常见病因是()
A. 反流性食管炎
B. 胃溃疡
C. 肝炎
D. 十二指肠溃疡
E. 肠梗阻
[单项选择]患者,女,38岁,急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体:T39℃,血白细胞计数2.3×109/L。该患者的诊断可能是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. AOSC
D. 急性胃肠炎
E. 急性胰腺炎