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发布时间:2023-10-05 07:56:35

[单项选择]患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为()
A. 碳酸氢钠
B. 碳酸钙
C. 西咪替丁
D. 前列腺素E
E. 奥美拉唑

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[单项选择]患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是()
A. 西沙必利
B. 硫糖铝
C. 雷尼替丁
D. 奥美拉唑
E. 胸腺法新
[单项选择]患者女,25岁,中上腹不适1个月余,伴皮肤、巩膜黄染,尿色深染,无发热。对该患者最适宜的治疗是()
A. 抗炎治疗
B. 内镜治疗
C. 囊肿内引流术
D. 囊肿外引流术
E. 囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术
F. B超引导下穿刺引流术
[单项选择]患者女,18岁,中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无发热。体检:右上腹可触及直径约5cm囊性肿物,张力较高,不能上下推动,无压痛。辅助检查:TBil102μmol/L,DBil86μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)对该患者最适宜的治疗是()。(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)
A. 保守治疗
B. 内镜治疗
C. 囊肿内引流术
D. 囊肿外引流术
E. 囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术
[多项选择]患者女,25岁,中上腹不适1个月余,伴皮肤、巩膜黄染,尿色深染,无发热。为明确诊断,可考虑进行的检查包括()(提示上腹可触及直径约8cm囊性肿物,压痛(-),张力较高,不能上下推动。)
A. 胆红素等生化检查
B. CA19-9等肿瘤标志物检查
C. B超检查
D. CT
E. MRCP
F. ERCP
[单项选择]患者女,25岁,中上腹不适1个月余,伴皮肤、巩膜黄染,尿色深染,无发热。最可能的诊断是()(提示实验室检查:TBil166μmol/L,DBil148μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查提示胆总管囊状扩张,未见胆道结石。)
A. 胰腺癌
B. 胆管结石
C. 成人先天性胆管囊状扩张症
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫
F. Caroli病
[多项选择]患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期),关于十二指肠球部溃疡的临床表现,哪些是正确的()。
A. 有空腹痛
B. 90%的患者幽门螺杆菌阳性
C. 前壁溃疡穿孔多见
D. 血清胃泌素水平显著升高
E. 发生癌变机会很少
[单项选择]患者,男,42岁,反复中上腹闷痛12年,曾确诊为消化性溃疡,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛,振水音阳性,空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了()。
A. 出血
B. 幽门梗阻
C. 癌变
D. 穿孔
E. 急性感染
[单项选择]患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。为明确诊断,应首先的检查有()。
A. 胃镜检查
B. 钡餐检查
C. 血清胃泌素
D. 胃液分析
E. 大便潜血试验
[单项选择]患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。以下关于高钙血症的常见病因,不正确的是().
A. 肾对钙重吸收增加
B. 钙溢出进入细胞外液
C. 原发性甲状旁腺功能亢进
D. 维生素D缺乏
E. 肠道吸收钙增加
[单项选择]男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症()
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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