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发布时间:2023-09-30 03:12:37

[单选题]患者,男性,54 岁,外伤后休克收治入院,医嘱予中凹卧位,护士协助患者采取中凹卧位时,应给予( )
A.头胸抬高 10~20°,下肢抬高 20~30°
B.头胸抬高 20~30°,下肢抬高 20~30°
C.头胸抬高 30~40°,下肢抬高 40~50°
D.头胸抬高 40~50°,下肢抬高 20~30°
E.头胸抬高 50~60°,下肢抬高 20~30°

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[单选题]患者,男性,44 岁,外伤后腰椎骨折,医嘱予摄片检查,此患者需用何种方法搬运( )
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
[单选题]患者,男性,56 岁,因“急性肾炎”收治入院,该患者饮食中禁忌食用的是( )
A.芹菜
B.米饭
C.苹果
D.海带
E.豆腐
[单选题]患者,男性,75 岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是( )
A.日常用品摆放在患者容易获取处
B.给予约束带约束
C.给予床栏保护
D.告知需家属或护工陪护
E.告知患者及家属存在风险及注意事项
[单选题]患者,男性,62 岁,类风湿关节炎收治入院,在输液过程中主诉肢体冷,液体滴注缓慢不畅,护士判断发生静脉痉挛,应采取何种措施( )
A.减慢输液速度
B.适当更换肢体位置
C.局部热敷
D.降低输液瓶位置
E.加压输液
[单选题]患者,男性,35岁,主因“发热,尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是 ( )
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离
[单选题]患者,男,40 岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了( )
A.单纯性阑尾炎
B.穿孔性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.继发性胆囊炎
[单选题]患者,男,50 岁,因外科急腹症收治入院,以下不属于急腹症患者术前评估内容的是( )
A.腹痛发生的时间
B.腹痛的性质和程度
C.腹痛的部位
D.腹痛与饮食的关系
E.有无腹痛的家族史
[单选题]患者,女,61 岁,因丹毒收治入院,其学名为( )
A.静脉管炎
B.动脉管炎
C.脓性指头炎
D.网状淋巴管炎
E.管状淋巴管炎
[单选题]患者,男,42 岁,因外科急腹症收治入院,其腹痛的特点是( )
A.先呕吐,后腹痛
B.先腹痛,后发热
C.无腹肌紧张
D.疼痛不规律
E.腹痛部位移动
[单选题]患者,男,53 岁,因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是( )
A.少食多餐
B.半流质饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高维生素饮食
[单选题]患者,男,80 岁,因肠梗阻收治入院,医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况,决定采用非手术治疗,护士应配合医生采取的护理措施为( )
A.中凹卧位
B.尽早进食
C.吗啡止痛
D.胃肠减压
E.大量保留灌肠
[单选题]患者,女性,33 岁,因急性腹泻收治入院,以下护理措施错误的是( )
A.高热量、高维生素、多纤维素饮食
B.注意水电解质的补充
C.便后软纸轻擦肛门,温水清洗
D.按医嘱选用止泻药
E.必要时留取粪便标本送检
[单选题]患者,女,32 岁,因尿道球部外伤收治入院,其可能存在的受伤类型是( )
A.会阴刺伤
B.会阴撕裂伤
C.撞击伤
D.骑跨伤
E.击打伤
[单选题]患者,男,25 岁,因急腹症收治入院,护士告知他应严格禁止以下操作,除外( )
A.进食流质
B.使用止痛剂
C.口服泻药
D.灌肠
E.腹腔穿刺
[单选题]患者,女,25 岁,因外伤致肾损伤收治入院,应特别引起护士注意的体征是( )
A.血尿颜色变浅
B.血色素增加
C.腹围增加
D.持续疼痛
E.体温稍高
[单选题]患者,女性,46 岁,因腰椎间盘突出收治入院,医嘱予甘露醇 125ml 静脉滴注 qd,用药 2 日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线,伴红、肿、热、痛等症状。预防静脉炎的措施不包括( )
A.严格执行无菌操作
B.有计划的更换注射部位
C.防止药液溢出血管外
D.按照医嘱进行药物滴注
E.输液前给予激素预防
[单选题]患者,女性,33 岁,因哮喘急性发作收治入院,医嘱使用止喘喷雾剂,正确的指导是( )
A.2 喷之间的间隔时间至少要 30 秒钟
B.第一次喷雾前先深吸气,再喷雾
C.喷雾管口离口腔至少 15cm
D.用药前不能摇动药瓶
E.喷雾前必须漱口
[单选题]患者,女性,74 岁,因“充血性心力衰竭”收治入院,则下列护理措施中错误的是( )
A.患者呼吸困难时,可给予端坐卧位
B.患者排便困难时,可遵医嘱给与 0.9%的氯化钠溶液灌肠
C.保持病室安静,让患者充分休息
D.进行各项治疗时,注意保护患者隐私
E.加强皮肤护理,预防压疮

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