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发布时间:2023-10-14 02:13:11

[简答题]患儿男性,9岁,家住农村,因出现头晕、出汗3+小时,加重伴口吐白沫1一小时急送入院。入院当日是年三十,近两日患儿均与其爷爷同吃同住,患儿爷爷坚决否认患儿有误食农药或毒物的可能,且患儿既往无心脏病病史,跑、跳、玩与同龄儿童无差异。入院体查:T36.1℃,P68次/分,R32次/分,BP70/40mmHg;意识模糊,不能回答问题;瞳孔缩小,全身出汗、流泪;呼吸费力,呼气有异味,口中涌出白色泡沫痰;面色苍白,口唇发绀;两肺闻及大量大、中、小水泡音,心音听不清。作为接诊医生你会怎么考虑诊断?有哪些主要抢救措施?要追溯哪些最有价值的病史?还可以做哪些辅助检查?

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[简答题]患儿男性,9岁,家住农村,因出现头晕、出汗3+小时,加重伴口吐白沫1一小时急送入院。入院当日是年三十,近两日患儿均与其爷爷同吃同住,患儿爷爷坚决否认患儿有误食农药或毒物的可能,且患儿既往无心脏病病史,跑、跳、玩与同龄儿童无差异。入院体查:T36.1℃,P68次/分,R32次/分,BP70/40mmHg;意识模糊,不能回答问题;瞳孔缩小,全身出汗、流泪;呼吸费力,呼气有异味,口中涌出白色泡沫痰;面色苍白,口唇发绀;两肺闻及大量大、中、小水泡音,心音听不清。

作为接诊医生你会怎么考虑诊断?
有哪些主要抢救措施?
要追溯哪些最有价值的病史?
还可以做哪些辅助检查?


[单项选择]患儿男性.9岁,主因出现右耳下疼痛伴发热2天,右耳垂为中心肿胀1天就诊,血象检查白细胞4.9×109/L.淋巴分类占62%,最可能的诊断是()
A. 流行性腮腺炎
B. 慢性阻塞性腮腺炎
C. 急性化脓性腮腺炎
D. 急性腮腺淋巴结炎
E. 慢性复发性腮腺炎
[单项选择]患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。根据其病史和临床表现,诊断考虑()
A. 急性荨麻疹
B. 玫瑰糠疹
C. 丘疹性荨麻疹
D. 线状IgA大疱病
E. 多形红斑
[单项选择]患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。为明确诊断,应做的检查是()
A. 腹部B型超声
B. 上消化道气钡双重造影
C. 直接腹腔镜检查
D. 胃肠减压后内镜检查
E. 腹部CT
[多项选择]患儿,男性,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。为明确诊断,目前应该做哪些检查()
A. 体格检查
B. 精神检查
C. 智力检查
D. 染色体检查
E. 头颅CT或MRI
F. 血常规检查
G. 肝功能检查
H. 儿童行为量表

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