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发布时间:2023-10-20 20:42:42

[简答题]患者男性,49岁。系某砖瓦厂工人,自述既往患有下肢静脉曲张、下肢骨折,无其他不良病史。在一日搬运砖瓦时突然出现气促、头晕、剧烈胸痛,迅速送至医院。体查:T37.5℃,P112次/分,R45次/分,Bp90/70mmHg,双肺呼吸音粗,胸骨后压痛。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做什么样的相关体查?现场处理措施主要有哪些?转送患者中有哪些应特别注意的环节?

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[简答题]患者男性,49岁。系某砖瓦厂工人,自述既往患有下肢静脉曲张、下肢骨折,无其他不良病史。在一日搬运砖瓦时突然出现气促、头晕、剧烈胸痛,迅速送至医院。体查:T37.5℃,P112次/分,R45次/分,Bp90/70mmHg,双肺呼吸音粗,胸骨后压痛。

作为现场接诊医生你会怎么考虑?
要追溯哪些最有价值的病史?
要做什么样的相关体查?
现场处理措施主要有哪些?
转送患者中有哪些应特别注意的环节?


[单项选择]患者,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是()。
A. 穿弹力袜
B. 局部注射硬化剂
C. 治疗深静脉血栓
D. 小隐静脉瓣膜成形术
E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
[单项选择]男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳()。
A. 加用垂体后叶素静脉滴注
B. 加用生长抑素(善得定,Sandostatin)
C. 输血、补液
D. 食管静脉硬化剂注射或套扎
E. 剖腹探查
[单项选择]患者,女,49岁,行下肢静脉曲张剥脱术后,以下护理措施哪项是错误的()。
A. 术后弹性绷带包扎两周
B. 绝对卧床休息1周
C. 睡觉时抬高下肢30°
D. 尽量穿宽松衣物
E. 适当体育锻炼
[单项选择]男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()。
A. 慢性右心衰
B. 慢性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 肝硬化
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]女性,49岁。门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑,查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()。
A. 肝功能严重障碍
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重感染、毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 大量输血后体内凝血因子被稀释
[单项选择]患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 肾功能
D. RT-PCR测EHFVRNA
E. 出血热IgM型抗体检查
[单项选择]患者男性,25岁,系某大学的教师,不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒3两,瘫在地上,此症状最可能为()
A. 急性酒精中毒
B. 急性精神障碍
C. 行为障碍
D. 情感障碍
E. 记忆障碍
[单项选择]患者,男性,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()
A. 高压灭菌后再清洗
B. 过氧乙酸浸泡后清洗
C. 送焚烧炉焚烧
D. 丢入污染垃圾桶再集中处理
E. 在日光下日曝晒后在清洗
[简答题]新元建筑公司是一国有企业,其欠华泰砖瓦厂的砖瓦款380万元,逾期后久拖不还。砖瓦厂经过调查了解后得知,新元建筑公司管理混乱、亏损严重、负债累累,在相当长的一段时间内,难以还款,便依法向人民法院提出破产申请。人民法院经过审查后认为,建筑公司不能清偿到期债务,并且资不抵债,便依照法定程序宣告其破产。新元建筑公司的资产及债务的主要情况如下:(1)建筑公司的总资产为2400万元(变现价值)。该公司的负债情况为:负债合计为2600万元,其中,应付职工工资及劳动保险费为350万元,应付税款320万元。(2)在建筑公司的固定资产中,有8处房产,建筑公司均领有编号为第1号至第8号的《房屋所有权证》(以下简称房产证),其中第1、2、3号房产证所标明的房产已因民事诉讼而被法院扣押,但该3处房产又随后被建筑公司在向某工商银行借款150万元时用于抵押,该3处房产变现价值为200万元。此外,建筑公司的第4、5号房产证所载明的房产在向某建设银行借款100万元时用于抵押,该2处房产变现价值为150万元。(3)在企业资产中,国家划拨的土地使用权转让所得为750万元。管理人根据国家有关安置企业职工的政策计算认定,用于安置建筑公司职工的费用为600万元。(4)建筑公司在破产还债程序中支付的破产费用为150万元。依照清偿程序,砖瓦厂分配的资产具体数额应为多少?

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