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[单项选择]女,35岁,从事饮食行业。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间,经抗菌药物治疗无效收入院。查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()
A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 流行性出血热
E. 急性支气管炎
[单项选择]患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()。
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的()
A. 人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示感染了结核杆菌;若排除免疫抑制等影响因素,阴性可以除外结核病
B. 人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示患活动性结核病
C. 人型结核杆菌的类脂质,阳性反应表示感染了结核杆菌
D. 人型结核杆菌的类脂质,阳性反应表示活动性结核病
E. 牛型结核杆菌的结核蛋白,阴性反应肯定排除结核病
[单项选择]患者,女性,35岁,因发热寒战,腰痛5天入院,右肾区明显叩痛,尿常规:红细胞5~6/HP,WBC10/HP。中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()。
A. 定时复查尿常规
B. 继续用抗生素治疗
C. 长期服用碳酸氢钠
D. 每晚服抗生素1次
E. 卧床休息至腰痛消失
[单项选择]患者,女性,35岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示蛋白(++),白细胞3~7/HP,红细胞5~8/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑()
A. 狼疮肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()
A. 定时复查尿培养
B. 继续用抗生素治疗
C. 长期服用碳酸氢钠
D. 每晚服抗生素1次
E. 卧床休息至腰痛消失
[单项选择]患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应()。
A. 停用抗生素
B. 如尿培养阴性,停用抗生素
C. 青霉素巩固治疗1周
D. 继续用14天抗生素
E. 碱化尿液