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发布时间:2023-10-16 22:06:32

[单项选择]女性,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合()
A. 赛庚啶治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 左旋多巴治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术

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[单项选择]患者,30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合()。
A. 左旋多巴治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 赛庚啶治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术
[单项选择]女性,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合()
A. 赛庚啶治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 左旋多巴治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术
[单项选择]男性,42岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后2个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值0.56nmol/L,此时应采取()
A. 经蝶再次手术
B. 开颅再次手术
C. 放射治疗
D. 药物治疗
E. 继续观察
[单项选择]男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中CH值12ng/ml,此时应采取()
A. 经蝶再次手术
B. 开颅再次手术
C. 放射治疗
D. 药物治疗
E. 继续观察
[单项选择]男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,宜采用下列哪项处理措施()。
A. 经蝶再次手术
B. 开颅再次手术
C. 放射治疗
D. 药物治疗
E. 继续观察
[单项选择]患者女性,30岁,停经、泌乳,泌乳素升高为主要临床表现就诊,入院后MRI示垂体腺形态异常。垂体腺瘤传统按常规染色可分哪几类()
A. 高分化、中分化、低分化型腺瘤
B. GH细胞腺瘤、PRL细胞腺瘤、ACTH细胞腺瘤
C. 嫌色性、嗜酸性、嗜碱性腺瘤
D. TSH细胞腺瘤、混合性GH-PRL细胞腺瘤、GH细胞腺瘤
E. GH细胞腺瘤、PRL细胞腺瘤、TSH细胞腺瘤
[单项选择]女,30岁,因鼻咽癌放疗后出现舌、颊部及咽部黏膜灰白色伪膜,此伪膜呈点状分布,易拭去,拭除后其基底鲜红、湿润,患者无全身症状,血常规检查未见异常下列哪项不是此种感染的诱因()。
A. 长期使用抗生素
B. 放射治疗
C. 口腔卫生不良
D. 肿瘤患者机体免疫功能低下
E. 服用了较多维生素A
[多项选择]

患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。

结合该病例,可进一步采取的处理措施是()
A. 再次经蝶窦微创手术治疗
B. γ刀立体定向外科治疗
C. 新型多巴胺激动剂卡麦角林治疗
D. 糖皮质激素与甲状腺素替代治疗
E. 生长激素替代治疗
F. 仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
G. 再次开颅手术治疗

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