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[单选题]患者女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受冷后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
A.增加二甲双胍剂量
B.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
C.加用格列吡嗪
D.用胰岛素治疗
E.改用格列吡嗪
[单选题]46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括
A.呼吸有烂苹果味
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸深大
E.pH7.34
[单选题]一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括
A.呼吸深大
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
[单选题]患者,女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
A.用胰岛素治疗
B.增加二甲双胍剂量
C.改用格列吡嗪
D.加用格列吡嗪
E.加用α葡萄糖苷酶抑制剂
[单选题]女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应( )
A.用胰岛素治疗
B.增加二甲双胍剂量
C.改用格列吡嗪
D.加用格列吡嗪
E.加用α葡萄糖苷酶抑制剂
[单选题]患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案:患者用药如下:
甲氨蝶呤片 10mg qw po
羟氯喹片 0. 2g bid po
双氯芬酸钠缓释片 75 mg qd po
白芍总苷胶囊 0. 6g bid po
氨氯地平片 5mg bid po
近日患者岀现眼睛视物模糊,经检查排除疾病因素,前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况,可能引起该患者视物模糊的药物是()
A.甲氨蝶呤片
B.羟氯喹片
C.双氯芬酸钠缓释片
D.氨氯地平片
E.白芍总苷胶囊
[不定项选择题]患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。
患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/nun,血肌酐400μmol/L,说明患者出现了
A.感染
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.血栓、栓塞
E.高钾血症
[单选题]糖尿病人必须接受健康教育并进行血糖监测
糖尿病人进行饮食控制时,错误的是( )
A.经常吃奶、豆食品
B.防止多尿,尽量少饮水
C.粗细搭配,主食定量
D.清淡饮食,少盐少油
E.定期接受个体化营养指导
[单选题]女性,46岁,较胖,近三个月饮水和尿量较多,检查尿糖阳性,血糖升高,经饮食控制后,上述症状减轻不明显,考虑就用( )。
A.胰岛素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.苯乙双胍
D.甲苯磺丁脲
E.格列本脲
[单选题]假性糖尿见于
A.库欣综合征
B.家族性糖尿病
C.服用大量维生素C
D.肝硬化
[单选题]男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是
A.升压药提高血压
B.静脉应用生长抑素
C.立即急诊内镜检查
D.应用强力抑酸药物
E.补液、输血,迅速补充血容量
[单选题]男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍,呈刀割样, 自上腹开始,很快扩散至全腹。人院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分,呼吸频率20次/分。患者 表情痛苦、面色苍白,出冷汗。腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。听诊肠鸣音消失。
首选检查是
A.立位X线腹部透视
B.腹部B超
C.急诊胃镜检査
D.诊断性腹腔灌洗