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发布时间:2023-10-15 12:59:58

[单项选择]女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是()
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性肌炎
E. 强直性脊柱炎

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[单项选择]女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。下列哪项指标最有利于判断病情的活动性()
A. 抗核抗体
B. ASO
C. C3、C4
D. 类风湿因子
E. WBC
[单项选择]女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此患者应选择的治疗方案()。
A. NSAID+雷公藤
B. 肾上腺素糖皮质激素
C. NSAID+中药
D. NSAID+肾上腺糖皮质激素
E. NSAID+甲氨碟呤
[单项选择]患者,女性,38岁,人工流产后出现双手指关节痛5个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显:X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。最有利于判断病情的活动性的指标()
A. 血沉
B. CPK、LDH
C. C3、C4
D. 类风湿因子
E. 血WBC
[多项选择]

患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。

本病晚期可能出现的手部关节畸形为()
A. 鹅颈畸形
B. 纽扣指畸形
C. 爪形手
D. 铅笔帽样畸形
E. Heberden结节
F. 尺偏畸形
G. 猿手畸形

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