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发布时间:2024-01-14 05:05:50

[单项选择]男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是()
A. 右上肺叩诊呈浊音,语颤减弱
B. 双肺可闻及干湿性啰音
C. 左全肺呼吸运动减弱
D. 左下肺可闻及支气管呼吸音
E. 无明显异常体征

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[单项选择]男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。如结合侧位胸片了解病变在左肺尖后段,伴空洞形成,为确定诊断,下一步首选检查是().
A. 痰涂片找结核菌
B. 胸部CT检查
C. 纤维支气管镜检查
D. PPD皮内试验
E. 复查胸片
[单项选择]患者男性,65岁,肠癌手术后化疗,3天前出现咳嗽,咳少量黄痰伴发热,最高体温38.7℃,血白细胞计数3.1×109/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液,为明确病原学诊断,标本采集最好选择()。
A. 支气管肺泡灌洗
B. 经皮针刺肺活检
C. 痰培养
D. 诊断性胸腔穿刺抽液
E. 开胸肺活检
[单项选择]患者,男性,65岁。肠癌手术后化疗,3天前出现咳嗽,咳少量黄痰伴发热,最高体温38.7℃,血白细胞计数3.1×109/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液。为明确病原学诊断,标本采集最好选择()
A. 支气管肺泡灌洗
B. 经皮针刺肺活检
C. 痰培养
D. 诊断性胸腔穿刺抽液
E. 开胸肺活检
[多项选择]患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC15×109/L,N96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×109/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。入院动脉血气分析正常;肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗,监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重,高流量面罩吸氧(8L/min)下血氧饱和度持续下降至70%左右,复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。此时应采取何措施?()
A. 抗结核治疗
B. 动脉血气分析
C. 继续面罩吸氧并加大氧气流量
D. 静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难
E. 毛花苷丙静注
F. 呼吸兴奋剂
G. 静脉注射吗啡抑制咳嗽
H. 气管插管控制呼吸

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