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发布时间:2023-10-11 15:12:54

[单项选择]男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()
A. ACTH兴奋试验
B. CRH兴奋试验
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 美替拉酮试验

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[单项选择]男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()
A. 多囊卵综合征
B. 单纯性肥胖
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 原发性高血压
[单项选择]患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。在此疾病存在的代谢紊乱中,不应该出现()
A. 骨质疏松
B. 低钾血症
C. 糖耐量异常
D. 代谢性酸中毒
E. 高血糖
[单项选择]患者,男性,50岁,持续下腹部隐痛2个月,食欲差,多次大便潜血阳性。查体:消瘦,面色苍白,下腹部压痛,未触及包块。行CT检查未见明显异常,为进一步诊断,来院就诊。应首选的检查方法是()
A. 腹部X线平片
B. 腹部超声
C. 99mTc-RBC显像
D. MRI
E. 胃、肠镜
[单项选择]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先考虑()。
A. 急症手术
B. 留置导尿
C. 口服女性激素
D. 口服利尿剂
[单项选择]男性,65岁。腹胀,便秘,解脓血便2个月。查体:腹部平坦,无压痛、反跳痛和肌紧张,左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块,较固定。检查发现降结肠肿瘤,病理检查为腺癌。手术治疗的切除范围应为().
A. 降结肠切除
B. 降结肠、乙状结肠及其系膜切除
C. 横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除
D. 横结肠、降结肠及其系膜切除
E. 肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除

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