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[判断题]临床护理查房旨在研究解决护理问题，结合病例进行讨论，拟定主要护理措施，为临床护理实践提供指导。
A.正确
B.错误
[单选题]患者男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是( )
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.按时用镇静剂，集中护理
E.静脉滴注破伤风抗毒素
[单选题]一患儿因脑炎昏迷，为防止坠积性肺炎发生，主要的护理措施是
A.观察面色
B.观察神志
C.监测生命体征
D.监测瞳孔变化
E.翻身拍背雾化吸痰
[单选题]急性肾盂肾炎病人主要护理措施为( )
A.卧床休息
B.每日留尿送检
C.清洁外阴部
D.多饮水
E.观察药物毒副作用
[单选题]术后第3天患者应采取何种主要护理措施
A.继续输液
B.保持胸膜腔引流通畅
C.加强营养
D.有效抗炎
E.保持气道通畅，鼓励深呼吸，使用有效抗生素
[单选题]腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励患者早期活动
E.保持有效的胃肠减压
[单选题]大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是( )
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
[单选题]大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是
A.止血
B.输血
C.吸氧
D.心理安慰
E.保持气道通畅
[单选题]妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是
A.使病人取头低侧卧 位，保持呼吸道通畅
B.加床档，防止受伤
C.观察病情，详细记录
D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠， 保持呼吸道通畅
E.置病人于安静、暗光的单人病室
[单选题]闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误( )
A.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧，消毒后再连接引流管
B.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶
C.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压
D.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔
E.引流管自胸壁脱落后，应立即用手指捏紧引流口周围皮肤，用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口
[单选题]患者女,25岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要护理措施是( )
A.局部物理疗法
B.全身应用抗生素
C.托起患侧乳房
D.及时切开引流
E.33%硫酸镁湿敷
[单选题]妊高症患者发生抽搐时，首要的护理措施是 （）
A.使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅
B.加床档，防止受伤
C.置病人于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤
[多选题]为预防产后出血的发生,下列哪些护理措施是正确的
A.产后 2 小时督促产妇排尿
B.早期哺乳
C.胎盘娩出后即刻按摩子宫
D.防止软产道损伤
