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[单选题]女性,18岁。乏力、面色苍白半年。月经量增多2年余。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300g/L,WBC4.0×109/L,PLT310×109/L。
确诊的最佳实验室检查是( )。
A.外周血网织红细胞计数
B.血清铁、铁蛋白测定
C.血红蛋白电泳
D.血清叶酸、维生素B12测定
[单选题]女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板t6×109/L。
若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()
A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检
B.外周干/祖细胞集落培养
C.换部位骨髓穿刺涂片
D.网织红细胞计数
E.以上都不是
[单选题]女性,18岁,面色苍白1年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:HGB60g/L,血涂片中可见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.70%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl,本例溶血性贫血的发病机制最可能是
A.红细胞自身抗体产生
B.红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.血红蛋白分子结构异常
E.红细胞珠蛋白肽链合成量减少
[单选题]女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。
治疗应积极考虑使用
A.促红细胞生成素
A.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
B.维生素
C.雄激素
D.同种异基因造血干细胞移植
[不定项选择题]女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝、脾不大。既往体健。血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb 55g/L,MCV 65fl,MCH 20pg,血小板200×109/L。
为查病因,应行哪项检查?( )
A.妇科检查
B.Coombs试验
C.大便常规
D.尿常规
[单选题]男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.血清铁
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
[单选题]男性,38岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6X109/L,红细胞3.9X1012/L,Hb65g/L,血小板330X109/L。
下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.血清铁饱和度
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
[单选题]患者,男性,70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体:贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规:Hb79g/L,RBC2.82*1012/L,MCV78fl,WBC5.0*109/L。首先考虑
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血