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发布时间:2024-04-02 23:10:47

[单项选择]患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发()。
A. 呼吸道通气不畅
B. 肺衰竭
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 冠心病

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[单项选择]患者,男性,70岁。因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑哪种并发症()。
A. 呼吸道通气不畅
B. 肺功能衰竭
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 冠心病
[单项选择]患者,男性,70岁,发现高血压40年,近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难,1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体:端坐位,血压200/90mmHg,颈静脉无怒张。心率103次/分,律齐,双下肺可闻及中小水泡音,腹软,肝未及,下肢不肿。该患者降压宜首选().
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. α受体阻断剂
C. β受体阻断剂
D. 二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E. 非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
[单项选择]男性,70岁。高血压性心脏病史10年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。以下治疗措施,哪项不正确()
A. 呋塞米20mg,iV
B. 毛花苷丙0.2mg,iV
C. 肾上腺素0.3mg皮下注射
D. 吸氧
E. 氨茶碱0.125mg,iV
[单项选择]患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因()
A. 支气管痉挛
B. 胸腔积液
C. 气胸
D. 人工呼吸过度
E. 肺不张
[单项选择]70岁男性,因急性广泛前壁心肌梗死入院,伴有夜间阵发性呼吸困难,心率120/min,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,以下哪项判断正确()
A. 支气管哮喘
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 全心衰竭
E. 急性心脏压塞
[单项选择]患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()
A. 溶栓
B. 胺碘酮静点
C. 西地兰静推
D. 主动脉内气囊反搏
E. 急诊搭桥手术
[单项选择]患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
[单项选择]女性,70岁,患冠心病,曾有夜间阵发性呼吸困难发作,因幽门窦癌手术后快速补液300ml,突发呼吸困难而端坐,体检:心率132次/min,两肺底闻及湿啰音,此时最可能的诊断是()
A. 感染性心包炎
B. 术后肺部感染
C. 肺梗死
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单项选择]患者男,68岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。无须尽快完成的检查是().
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血清心肌酶
E. 心肌核素扫描

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