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[单项选择]女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为（）
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 反流性食管炎
D. 慢性胃炎
E. 食管裂孔疝
[单项选择]患者，女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为（）
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 反流性食管炎
D. 慢性胃炎
E. 食管裂孔疝
[多项选择]患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）
A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. Barrett食管
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛缓症
F. 食管憩室
[单项选择]患者，女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采用哪一种体位（）
A. 平卧位
B. 床头抬高位
C. 俯卧位
D. 头低脚高位
E. 右侧卧位
[单项选择]患者，女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。对确诊帮助最大的检查是（）
A. 胃镜
B. 24小时pH监测
C. 食管测压
D. 上消化道造影
E. 腹部CT
[单项选择]患者，女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感该患者最可能的诊断是（）
A. 食管癌
B. 心绞痛
C. 反流性食管炎
D. 食管贲门失弛缓
E. 食管憩室
[单项选择]患者，女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感对确诊帮助最大的检查是（）
A. 胃镜
B. 24小时pH监测
C. 食管测压
D. 上消化道造影
E. 腹部CT
[单项选择]胸骨后烧灼感常见于（）
A. 心绞痛
B. 肋软骨炎
C. 肺梗死
D. 反流性食管炎
E. 干性胸膜炎
[简答题]病历摘要男性，64岁。进行性吞咽困难2个月。2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅，胸骨后出现烧灼感；继而出现吞咽困难，开始不能吃干食，不久喝粥也觉不畅。近半个月进流食哽咽感加重。无腹痛、反酸。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，大小便正常，体重减轻5千克。既往史：无手术及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史。吸烟7年，每天半包。饮酒5年余，每日100～150g，嗜好吃热汤食物。查体：T36.8℃，P76次／分，R16次／分，BP125/60mmHg。神志清楚，营养中等，左锁骨上可触及0.6cm×0.5cm大小的淋巴结，质中等，无压痛，活动度欠佳。心肺未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，腹部未触及包块，肠鸣音正常，双下肢无水肿。辅助检查：血WBC6.5×10／L，Hb95g/L，RBC4.0×1012／L，PLT240×109/L。粪隐血（+）。X线食管钡剂检查显示：中段食管充盈缺损，管腔狭窄；近段食管扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）。
A. 食管裂孔疝
B. 食管囊肿
C. 食管癌
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管憩室
[多项选择]患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的有（）.（提示入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。）
A. 应进一步进行内镜检查
B. 可以除外食管裂孔疝的诊断
C. 上腹加压钡餐造影检查
D. 详细询问患者病史及既往用药情况
E. 尚不能除外食管裂孔疝的诊断
F. 可以通过食管测压明确诊断
[多项选择]患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）
A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. Barrett食管
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛缓症
F. 食管癌
