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发布时间:2024-04-30 23:00:57

[单项选择]患者女性,45岁,家庭主妇。因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有两次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续1月余。此患者最可能的诊断是()
A. 精神分裂症
B. 双相情感障碍
C. 复发性躁狂症
D. 抑郁症
E. 分裂情感性精神病

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[单项选择]患者女性,45岁,家庭主妇。因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有两次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续1月余。此患者最可能的诊断是()
A. 精神分裂症
B. 双相情感障碍
C. 复发性躁狂症
D. 抑郁症
E. 分裂情感性精神病
[单项选择]患者女,45岁,家庭主妇。因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续一月余。此患者最可能的诊断是()
A. 精神分裂症
B. 双相情感障碍
C. 复发性躁狂症
D. 抑郁症
E. 分裂情感性精神病
[多项选择]患者男,45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,患者在库房内曾多次大声呼救,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治疗。入院检查:体温35.8℃,心率140次/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咽后壁有小水泡、痰中有黑色颗粒。支气管镜检查示会厌及隆突部位黏膜充血水肿。应立即采取的措施是()
A. 立即吸氧,必要实行气管切开术
B. 立即开放静脉通道进行补液,纠正休克
C. 立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面
D. 立即进行全身创面冷敷,减轻组织损伤
E. 立即进行导尿,记录每小时尿量、尿比重和尿pH值
F. 立即用大量清水冲洗
[单项选择]男性,67岁,因发作性右侧肢体乏力1周就诊,多于1小时后恢复正常,该患者需要考虑()
A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 多发性硬化
E. 脑梗死
[单项选择]患者男,60岁。因睡眠不好服用阿普唑仑5个月,患者逐渐加大剂量,最大量达到30片/d,曾多次停药,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌、烦躁不安。此时对患者最好的处理是()
A. 继续服药,不用处理
B. 加用其他镇静催眠药物
C. 住院治疗
D. 加大药物剂量
E. 马上停止服药
[单项选择]患者男,42岁,因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体:BP100/70mmHg,HR84次/分,律齐,于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音,向颈部传导,并有舒张期叹息样杂音,肺部未闻异常,神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏,左室肥厚表现。患者晕厥原因最可能为()
A. 脑血管病发作性供血不足
B. 癫痫发作性意识障碍
C. 主动脉瓣狭窄心排量突然下降导致晕厥
D. 主动脉瓣关闭不全心排量突然下降导致晕厥
E. 冠心病心绞痛发作导致晕厥

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