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发布时间:2023-10-18 04:31:13

[简答题]腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项?

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[简答题]腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项?
[判断题]腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。()
[简答题]一腹部外伤患者经各种检查不能确诊,行诊断性腹腔灌洗术,灌洗液在何种情况下表示有内脏损伤?
[简答题]腹部外伤时,临床上出现哪些症状及体征,应考虑合并有腹腔内脏器损伤?
[单项选择]患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位
[单项选择]患者男性,25岁,4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛,此时诊断应考虑()
A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染
[单项选择]患者,男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑()
A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染
[多项选择]腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查()
A. 肠鸣音高亢
B. 腹痛加重,范围扩大
C. 白细胞计数升高
D. 腹部胀气逐渐加重
E. 腹穿有血性液体或混浊液体
[单项选择]腹部损伤后进行腹腔穿刺,抽出不凝血液,可诊断为()
A. 误穿进血管
B. 空腔脏器破裂
C. 实质性脏器破裂
D. 当不伴有休克,无诊断意义
E. 当不伴有血色素降低,无诊断意义
[单项选择]患者男性,54岁。腹部外伤手术2周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为()
A. 血常规检查
B. 口服染料或药用炭检查
C. 肝酶谱升高
D. 病理学检查
E. 影响学检查
[简答题]病历摘要男性,24岁。腹部外伤后腹痛、腹胀4小时。患者4小时前因车祸,中腹部被木柱撞击,伤后腹部剧痛,休息后似乎缓解。不到2小时,腹部剧痛再次出现,并呈持续钝痛,伴有腹胀,逐渐加重,再不缓解,急诊来院。查体:T37.6℃,P100次/分,R24次/分,BP118/78mmHg。神清,查体合作,头颈、心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音(±),肠鸣音甚弱,听不清。辅助检查:血常规:Hb120×109/L,WBC11×109/L;腹部X线平片:膈下未见明显游离气体:B超显示肠间隙增宽。腹腔穿刺有少量淡黄色浑浊液体。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,25岁,因腹部外伤疼痛难忍,伴恶心呕吐,提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是()
A. 腹式呼吸减弱
B. 腹膜刺激征
C. 移动性浊音可疑
D. 肠鸣音减弱
E. 肝浊音界缩小
[单项选择]为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放水量不超过()
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 1800ml
E. 2000ml

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